Гледките и звуците на природата облекчават физическата болка

Потопени в спокойна атмосфера, пълна с чуруликащи птици, крякащи жаби и течаща вода могат да облекчат значителната болка от извличането на костен мозък при един от петима души, които трябва да го изтърпят, според изследователи от Джон Хопкинс.

От друга страна, изследователите не откриват значително облекчаване на болката при пациентите, когато са били изложени на оживени градски пейзажи и разсейващи звуци от свиване на автомобили в движение, или при липса на разсейване.

Освен това успокояващото разсейване на природния свят беше полезно само когато лекарят, извършващ сложната процедура за костен мозък, беше с висока квалификация за минимизиране на болката.

Аспирациите на костен мозък трябва да се повтарят често за диагностициране и проследяване на левкемия и анемия и като част от терапията за трансплантация на костен мозък. Болката от процедурата е значителна, тъй като шест инчова игла, широка една осма от инча, се вкарва в основата на гръбначния стълб за 10 минути. Изследователите казват, че около 40% от пациентите с рак оценяват болката при аспирация на костен мозък като умерена до тежка.

Водещият изследовател на изследването, експерт по критични грижи и пулмолог Ной Лехцин, д-р, MHS, казва, че сцените от естествения свят, рисувани върху завеси в леглото, заедно със записани звуци от природата, са доста прости разсейващи фактори, които предлагат безопасен, евтин начин за намаляване на сериозността болка, изпитвана от пациенти по време на често спасителната процедура.

„Резултатите от нашето проучване също показват, че уменията на лекаря в управлението на болката са от ключово значение за ефективното използване на тези разсейващи техники“, казва Лехцин, асистент в Медицинския факултет на Университета Джон Хопкинс.

Предишното изследване на Lechtzin със старши изследовател Грегъри Диет, MD, M.H.S., пулмолог и експерт по критични грижи, също показа, че същите тези успокояващи разсейвания могат да доведат до петкратна капка болка по време на бронхоскопия, обичайна дразнеща гърлото процедура.

Резултатите от това проучване подтикнаха Lechtzin и Diette да видят дали техниката работи по време на други болезнени процедури. Аспирациите за костен мозък използват само лека, местна упойка, така че пациентите ще бъдат будни и бдителни, за да дадат обратна връзка относно болката.

Новото проучване включва 120 пациенти, на които предстои да се подложат на аспирация на костен мозък в болница „Джон Хопкинс“. На всеки участник бе разпределена на случаен принцип една от следните ситуации: да се направи процедурата без разсейваща терапия (както обикновено се извършва в повечето болници) с обикновени цветни завеси и без фонови звуци; да се извърши процедурата, заобиколена от завеси с рисувани стенописи от гори и планини; или вместо това изживейте процедурата с разсейващи сцени на сгради и автомобили в центъра на града.

Звуците бяха съобразени с пейзажа и се играеха във фонов режим, като пациентите имаха контрол върху силата на звука.

Точно преди и след процедурата, пациентите са оценили силата на болката. Резултатите потвърждават, че като цяло аспирацията на костен мозък е болезнен процес, със среден резултат от 4,8 по скалата на болката от 1 до 10, като една четвърт от участниците в изследването съобщават за силна болка.

Когато изследователите дразнеха констатациите сред всеки от 10-те клиницисти, извършващи процедурата, те откриха, че сред двамата лекари, чиито пациенти съобщават за най-нисък общ резултат на болка, че участниците в „природната сцена“ са имали среден резултат от болка 3,9, докато тези, които не бяха разсеяни изобщо имаха среден резултат от 5,7.

„Изводът тук е, че намирането на алтернативи, като тези доста евтини природни сцени, за намаляване или по-добър контрол на болката на пациента по време на общи медицински процедури, е както необходимо, така и важно, особено ако се опитваме да намалим разходите за здравеопазване и да подобрим пациентите „удовлетворение от грижите им“, казва Диет, доцент в Джон Хопкинс.

Diette посочва, че всеки изрисуван екран и аудиокасета струват по-малко от $ 300, добавяйки, че алтернативи, като хипноза или повишено използване на скъпи аналгетици и успокоителни, крият допълнителен риск от усложнения, по-голяма нужда от наблюдение на пациентите и повече време за възстановяване, всички от които добавете към разходите за грижи. Той добавя, че има и косвени разходи, които идват със седация, като времето, което семейството и приятелите отделят за транспортиране на пациенти, които не могат да шофират, след като се събудят.

Диет казва, че следващият фокус на екипа върху обучението на клиницисти за контрол на болката ще бъде да се увеличи използването на природни декори и звуци в клиниките в Хопкинс и да се планира многоцентрово проучване за възпроизвеждане и подобряване на метода.

Докладът е публикуван в септемврийското издание наСписание за допълнителна и алтернативна медицина.

Източник: Джон Хопкинс