Употребата на кокаин плюс алкохол, тясно свързана с бъдещи опити за самоубийство

Докато връзката между самоубийството и употребата на вещества е сложна и често се променя с възрастта, пола и расата, ново проучване на стотици пациенти със суицидни спешни отделения (ЕД) показва, че употребата на кокаин и алкохол заедно е силно свързана с риска от самоубийство дъската.

„Едно неочаквано откритие беше, че когато се изследва независимо, употребата на алкохол няма значителна връзка, а употребата на кокаин има гранична значима връзка“, пишат автори на изследването в списанието Криза. „Въпреки това, докладването както за злоупотреба с алкохол, така и за употребата на кокаин беше значително свързано с бъдещ опит за самоубийство.“

Екипът, ръководен от Сара Ариас от Медицинското училище Алперт в Университета Браун, разгледа 874 мъже и жени, които се регистрираха в едно от осемте спешни отделения в страната между 2010 и 2012 г. Пациентите бяха участници в Оценката за безопасност на отделите за спешна помощ и Проследяване нагоре Проучване за оценка, водено от Медицинското училище в Университета в Масачузетс.

Лицата, включени в изследването, са получили стандартни грижи и са имали скорошен опит за самоубийство, или са имали мисли за самоубийство по време на първоначалното посещение на ЕД. Изследователите събраха демографска информация и информация за употребата на вещества от участниците и след това ги следваха цяла година след това.

Ключовият резултат в новото проучване беше дали тези лица са се опитали да се самоубият през годината след посещението на ЕД. От 874 души 195 души поне веднъж.

Изследователите установяват, че докато хората в проучването са злоупотребявали с много различни вещества, включително марихуана, болкоуспокояващи с рецепта, транквиланти и стимуланти, изглежда само кокаинът и алкохолът имат значителна връзка с риска от самоубийство.

Сред всички пациенти, 298 злоупотребяват с алкохол, 72 употребяват кокаин и 41 използват и двамата. По-конкретно, от тези, които използват и двете, шансът за повторен опит за самоубийство е 2,4 пъти по-голям от тези, които не са го направили.

Констатациите също така показват, че злоупотребата с вещества е по-малко показател за риск от самоубийство сред белите и жените. Възрастните хора обаче показаха по-силна връзка между злоупотребата с вещества и самоубийството.

Жените не са по-малко склонни да се самоубият, отбелязват изследователите. Всъщност те са по-склонни от мъжете да се опитват да се самоубият. Но констатациите показват, че по-рядко употребата на вещества е фактор сред жените.

„Тези разнородни открития подчертават сложното взаимодействие на секса, употребата на вещества и опитите за самоубийство“, пишат Ариас и нейните съавтори. „Те също така предполагат, че жените могат да бъдат диференцирано изложени на риск в зависимост от това дали съобщават за употреба на вещества или минали опити за самоубийство.“

Проучването не потвърждава дали злоупотребата с вещества причинява суицидно поведение или не. Той отчита само асоциации. Но Ариас заяви, че се надява данните да помогнат по-добре да се обясни как злоупотребата с определени вещества, сред определени пациенти, може да повлияе на риска от самоубийство.

„Това не е ясна, пряка асоциация“, каза Ариас. „Въпреки че употребата на вещества често се рекламира като много силен предиктор за суицидни намерения и поведения, когато разглеждаме отделни вещества, виждаме, че няма такава последователност в бъдещата връзка с поведението.“

„На път сме да се опитаме да идентифицираме фактори, които могат да бъдат използвани за по-добра оценка и идентифициране на хората, които са изложени на риск от самоубийство, и в крайна сметка мисля, че това е стъпка в правилната посока, за да се получи по-добра картина“, каза тя . „Пациентите, които имат потенциално съпътстваща употреба на алкохол и кокаин, могат да бъдат изложени на по-висок риск. Констатации като тези могат да бъдат полезни за информиране на оценката на риска от самоубийство. "

Източник: Университет Браун