Само 1 от 3 от диагностицираните с депресия започват лечение

Ново проучване, публикувано в Вестник по обща вътрешна медицина установява, че само около един на всеки три лица, наскоро диагностицирани с депресия, всъщност започват лечение.

Според констатациите, от повече от 240 000 пациенти, получили нова диагноза депресия в условията на първична помощ, само 35,7% са започнали антидепресанти или психотерапия в рамките на 90 дни след поставянето на диагнозата. Цифрите са малко по-добри сред тези с по-тежка депресия - около половината започват лечение.

Изследването също така установи значителни разлики между различните расови, етнически и възрастови групи. Шансовете за започване на лечение на азиатци, неиспанци и латиноамериканци са били поне с 30 процента по-ниски от белите испанци. Изследователите също така откриха, че пациентите, които са били на 60 или повече години по време на диагнозата, са наполовина по-малко склонни да започнат лечение, отколкото пациентите на възраст под 44 години.

„Има някои по-стари, по-ограничени доказателства, че много хора, които са диагностицирани с депресия, не започват лечение поради причини, вариращи от стигмата до предизвикателствата при достъпа до поведенчески здравни услуги“, казва д-р Бет Вайцфелдер, водещ автор и изследовател на Център за здравни изследвания Kaiser Permanente в Хонолулу.

Тя отбеляза, че допълнителни доказателства показват, че някои популации пациенти са особено уязвими от нелекуване.

„Нашето проучване, което беше много по-голямо от предишните проучвания, предоставя важни нови доказателства за настоящия обхват на проблема сред водещите здравни системи в цялата страна, които се стремят да подобрят грижите за депресия в заведенията за първична грижа“, каза Вайцфелдер.

„Скринингът за депресия в първичната медицинска помощ е положителна стъпка към подобряване на откриването, лечението и резултатите от депресията, но различията продължават да съществуват. Нуждаем се от по-добро разбиране на пациента и други фактори, които влияят върху започването на лечението. "

Изследователите са анализирали електронни здравни досиета, застрахователни искове и демографски данни, за да идентифицират пациентите, които са получили нова диагноза депресия в първичните здравни заведения в пет големи здравни системи между 2010 и 2013 г.

Сред депресираните пациенти, които са започнали лечение, повече от 80 процента са започнали да приемат антидепресанти, а не психотерапия. По-специално по-възрастните пациенти са по-малко склонни да избират психотерапия. Например само седем процента от пациентите на възраст над 75 години са започнали консултиране, в сравнение с 25 процента от пациентите на възраст между 18 и 29 години.

Всички расови и етнически малцинства са по-склонни от неиспанските бели да започнат психотерапия, а не медикаменти - важно напомняне, че доставчиците на здравни услуги и организации трябва да вземат предвид предпочитанията на пациентите при разработването на терапевтични стратегии и препоръки.

„През последното десетилетие се засилват усилията за повишаване на осведомеността относно психичното здраве и за интегриране на грижите за психичното здраве в първичната помощ“, каза Вайцфелдер.

„Това е положително развитие, тъй като повечето хора получават грижи от доставчици на първична помощ. Нашето проучване обаче показва, че има много повече работа, за да се разбере защо много пациенти с депресия не започват лечение. "

Източник: Kaiser Permanente