Ранно лечение на ADHD, свързано с употребата на антидепресанти в юношеството

Ново европейско проучване предполага връзка между лекарственото лечение за детско разстройство с дефицит на внимание / хиперактивност (ADHD) и употребата на антидепресанти през юношеството.

ADHD е една от най-често срещаните психиатрични диагнози сред децата и юношите по света.

Стандартът на грижа за ADHD обикновено включва дългосрочно лечение със стимуланти, като лекарства, базирани на метилфенидат (MPH) (напр. Риталин). Изследователи в Израел изследваха връзката между деца, диагностицирани с ADHD и предписани MPH на възраст между шеста и осем години, и бъдещи предписани антидепресанти.

Експертите съобщават за ескалация в световен мащаб на рецепти за лекарства за ADHD, базирани на MPH, през последните няколко десетилетия, особено сред децата и юношите. В резултат на това дългосрочните ефекти от излагането на MPH се превърнаха в основен интерес за общественото здраве, особено предвид голямото разпространение, продължителността и ранната възраст на началото на лечението с MPH.

През годините изследванията показват, че приемането на лекарства, базирани на MPH, както е предписано, най-вече по време на или след началото на пубертета, предотвратява депресията и безпокойството по-късно. В новото, 12-годишно надлъжно проучване, изследователите наблюдават 6830 деца от ранна детска възраст до юношеска възраст.

Изследването е проведено от изследователи от университета Bar-Ilan в Израел, заедно с лекари и психиатри от Clalit Health Services, най-голямата здравна организация в страната, и Geha Center за психично здраве. Това е първият по рода си, който изследва връзката между деца, диагностицирани с ADHD и предписани MPH на възраст между шеста и осем години, и бъдещи рецепти за антидепресанти.

Резултатите от изследването се появяват в списанието Европейска детска и юношеска психиатрия.

Изследователите взеха проби от всички деца, които първо са били предписани с лекарства, базирани на MPH, на възраст между шест и осем години и след това са записали индивидуално спазване, като са проследили колко месеца е закупено лекарството спрямо предписаното количество, до 12-годишна възраст.

Те откриха, че децата с висока придържане (над 50 процента) са изложени на значително по-голям риск от предписване на антидепресанти на възраст между 12-18 години, след контролиране на отделни рискови фактори, като например родителска употреба на антидепресанти (OR = 1,50).

„Родителите, лекарите и учителите трябва да са наясно, че продължителната консумация на лекарства, базирани на MPH, започваща на тези възрасти, може да бъде предиктор за последваща употреба на антидепресанти. Нашите констатации подчертават важността на системното проследяване за всички деца, които са започнали лечение с MPH преди осемгодишна възраст и са продължили да се лекуват “, каза д-р Нир Маджар от Churgin School of Education на университета Bar-Ilan.

Изследователите заключават, че докато по-голямото придържане вероятно е свързано с по-голям благоприятен ефект върху симптомите на ADHD, основната емоционална и поведенческа дисрегулация сред симптоматичните деца може все още да присъства по време на юношеството. Това от своя страна може да повлияе на депресията и увеличаването на антидепресантите.

Източник: Bar-Ilan University / EurekAlert