Хранителни разстройства, свързани със самонараняване

Наличието на хранително разстройство при тийнейджърите е свързано с тревожно висок процент на други тактики за самонараняване, като рязане.

Констатациите от изследване, проведено в Медицинското училище в Станфордския университет и Детската болница Lucile Packard, също така разкриват, че много доставчици на здравни услуги редовно не успяват да диагностицират случаи на самонараняване.

От 1432 пациенти с хранително разстройство, изследвани на възраст между 10 и 21 години, проучването разкрива, че близо 41% са документирали случаи на умишлено увреждане, най-често чрез рязане и изгаряне.

Забележителен бе и фактът, че изследователите смятат, че неадекватният клиничен скрининг може да означава, че броят е много по-висок.

„Това са много високи цифри, но те все още са консервативни оценки“, каза главният автор на изследването, д-р Ребека Пийбълс, която беше инструктор по педиатрия в Станфорд, когато беше проведено изследването и се присъединява към факултета в Детска болница във Филаделфия .

Извадката от пациенти е взета от записите за оценка на приема на пациенти, приети в болницата от януари 1997 г. до април 2008 г. Малко над 90 процента от всички пациенти са жени, три четвърти от тях бели, със средна възраст 15 години.

От тези, за които е установено, че си причиняват самонараняване, средната възраст е била 16 години, а 85,2% от тази идентифицирана група са се изрязвали.

Констатациите също така разкриха, че 52,8% от тези, които се самонараняват, също се занимават с прочистване, а малко повече от 26% участват в преяждане.

Изследователите изразиха загриженост, че по-малко от половината от класациите документират доставчик на здравни грижи, който пита пациентите дали са се наранили умишлено. Повечето, които са били попитани, вече са имали анамнеза за самонараняване или отговарят на профила на самонараняването, тъй като са били по-възрастни, бели жени, страдащи от булимия нервоза или анамнеза за злоупотреба с вещества.

Този профил може да е погрешен, според Peebles, който добави, че ако здравните работници задават само определени видове въпроси, профилът ще отразява тяхната пристрастност.

„Ако пациентите не бъдат попитани, е малко вероятно да доброволно предоставят такава информация“, каза Пийбълс. „Въпросът е:„ Липсват ли ни други деца, които не отговарят на този профил? “

Peebles добави, че индустрията трябва да стане много по-добра за универсалния скрининг.

Въпреки че проучването не разглежда основните причини за нанасяне на самонараняване, Пийбълс казва, че нейният клиничен опит предполага, че пациентите „се опитват да почувстват болка“.

„Пациентите описват чувство на освобождаване, което идва, когато се порежат или изгорят“, каза тя. „Те ще режат с бръснач или ножица. Понякога дори сме имали деца, които ще вземат върха на кламер и ще пробият дупки. За да се изгорят, те ще нагреят метален предмет и ще го притиснат към кожата си, или ще използват цигари. "

Изследванията показват, че между 13 и 40 процента от всички юноши се подлагат на някаква форма на самонараняване. Това поведение е свързано и с по-висок риск от самоубийство.

Финансирана от Станфордската програма за изследване на детското здраве, другият автор на изследването е д-р Джени Уилсън, която е била резидент в педиатрията, когато е проведено изследването.

Изследването е публикувано онлайн на 8 октомври в Вестник за здравето на юношите.

Източник: Медицински факултет на Станфордския университет