Проучване: Всички нови майки трябва да бъдат изследвани за следродилна депресия
Всички нови майки трябва да бъдат изследвани за следродилна депресия, според национално проучване, ръководено от изследовател от Рочестър. Понастоящем скринингът на нова майка за депресия не е рутинна медицинска практика, въпреки че разстройството е доста често след раждането на бебето.
„Наистина се опитваме да не проверяваме за нещата, докато не разберем, че скринингът всъщност има значение“, каза д-р Барбара Яун, водещ автор на изследването и директор на изследването в Медицинския център Олмстед в Рочестър.
Това е първото голямо проучване в САЩ за скрининг и проследяване, което дава по-добри резултати за майките на една година след раждането. „Намалихме тежестта на симптомите на депресия и това е първото проучване, което успя да направи това“, каза Яун.
Вместо да се съсредоточи върху самите майки, изследването усъвършенства промяната в начина, по който доставчиците на здравни услуги се справят с следродилната депресия при половината от 28 медицински практики в цялата страна.
Изследователите разпределят на случаен принцип всяка малка медицинска клиника или към група със стандартни грижи (без стандартизиран скрининг и проследяване), или към „интервенционна група“, в която доставчиците на здравни услуги получават допълнително образование след раждането, преглеждат всеки пациент и проследяват, за да проверят новите майки ' душевно здраве.
„Записахме около 1500 жени и ги проследихме в продължение на една година и записахме жени от 28 различни практики в 20 различни държави“, каза Яун.
Държавите с участващи медицински екипи включват Алабама, Аризона, Калифорния, Колорадо, Илинойс, Индиана, Айова, Кентъки, Мичиган, Минесота, Мисури, Мисисипи, Монтана, Оклахома, Пенсилвания, Роуд Айлънд, Тексас, Юта, Върмонт, Вирджиния и Уисконсин.
„Не само скринингът е увеличил броя на жените с диагноза следродилна депресия, но също така е подобрил резултатите при онези жени, при които е била диагностицирана следродилната депресия“, се казва в статията, публикувана в изданието от юли / август на Анали на семейната медицина.
Яун каза, че проучването показва, че малките клиники, които се грижат за новородени майки, трябва редовно да извършват скрининг за следродилна депресия, да диагностицират и проследяват на място, за да избегнат насочването на жените към срещи за психично здраве, които рядко се провеждат.
„Този подход може да се приложи широко със скромни ресурси“, заключава изследването.
„Ето как повечето от нас се опитват да променят здравеопазването сега, като помагат на практиките да внедрят системи, които улесняват„ постъпването на правилното нещо “, така да се каже - каза Яун, - и в този случай беше не само за скрининг, но и за поставяне на диагноза и след това започване на грижи - и проследяване. "
Яун каза, че потенциалните критики от проучването включват липса на потвърдени от психиатъра диагнози, но тя каза, че така или иначе няма достатъчно психиатри и психолози, които да направят това.
„Това е направено по модел на това, което би се случило в реалния свят“, каза Яун.
Пациентите не се освободиха напълно от симптоми. Яун обаче добави, че много жени от контролната група изобщо не са били диагностицирани или лекувани за следродилна депресия. С други думи, несъвършеното лечение на психичното здраве е по-добро от никакво.
„Знаем, че нашата програма увеличи идентификацията, увеличи диагнозата, увеличи проследяването“, каза Яун.
Проучването е част от повишаването на осведомеността за следродилната депресия и идва по петите на нови доказателства, базирани на насоки за клинична практика, за да помогнат на перинаталните медицински сестри да преглеждат майките преди да бъдат изписани у дома.
Източник: Annals of Family Medicine
