Циталопрам може да намали възбудата от Алцхаймер
„До 90 процента от хората с деменция изпитват симптоми на възбуда като емоционален дистрес, безпокойство, агресия или раздразнителност, което е обезпокоително за пациентите и поставя огромна тежест върху болногледачите им“, каза психиатърът и изследовател д-р Брус Г. Поллок .
„Тези симптоми са основна причина хората да отидат в дългосрочни грижи преждевременно.“
В проучване, открито в Вестник на Американската медицинска асоциация, антидепресантът значително облекчи възбудата при група пациенти с болест на Алцхаймер.
„Когато възникне възбуда, от първостепенно значение е първо да се изпробват нелекарствени подходи, като например търсене на основния физически дискомфорт при пациент, намаляване на външни тригери като шум или свръхстимулация и насърчаване на леки упражнения“, каза Полък, директор на Центъра за пристрастяване и Институт за изследване на психичното здраве (CAMH) в Торонто.
Когато тези подходи не работят, антипсихотичните лекарства обикновено се използват за лечение на възбуда.
„Антипсихотиците не са идеална терапия и значително увеличават риска от инсулти, инфаркти и внезапна смърт“, каза той.
Въз основа на обещаващи ранни открития от Европа, Поллок започва да провежда проучвания върху циталопрам, които предполагат, че той може да бъде жизнеспособна алтернатива на лечението на антипсихотици.
За да предостави по-силни доказателства, Citalopram за възбуда при изследване на болестта на Алцхаймер (CitAD) е иницииран с осем водещи изследователски центъра на Алцхаймер в САЩ и Канада, включително Гериатричната програма в CAMH.
Проучването включва 186 пациенти с болестта на Алцхаймер, които показват симптоми на възбуда. Средната им възраст е в края на 70-те. Никой не е имал облекчаване на симптомите с нелекарствени терапии, а някои не са успели при лечение с антипсихотични лекарства.
Изследването измерва както нивата на възбуда на пациентите, така и нивата на стрес на техните болногледачи, фактор, силно свързан с благосъстоянието на пациентите с Алцхаймер.
След това пациентите бяха разпределени на случаен принцип да получават или циталопрам в продължение на девет седмици, до доза от 30 милиграма на ден, или плацебо с идентичен външен вид. В края на периода на изследване тестовете бяха повторени.
Пациентите на лекарството са имали значително облекчение от симптомите си на възбуда. При една мярка за възбуда, около 40% от пациентите, приемали циталопрам, са имали „значително облекчение“ в сравнение с 26% от пациентите, приемали плацебо.
Освен това болногледачите за тези пациенти са имали значително по-ниски нива на стрес.
Източник: Център за пристрастяване и психично здраве
