Нарушенията на съня могат да повлияят на преждевременното раждане

Нов преглед от изследователи от Калифорнийския университет в Сан Франциско (UCSF) установява, че бременните жени, които са диагностицирани с нарушения на съня, изглежда са изложени на риск от раждането на бебетата си преди да достигнат пълния си срок.

Изследователите установиха, че връзката е свързана със състояния като сънна апнея и безсъние.

Преобладаването на преждевременното раждане - определено като раждане преди 37 гестационна бременност - е 14,6% за жените с диагноза нарушение на съня по време на бременност, в сравнение с 10,9% за жени, които не са.

Шансовете за ранно преждевременно раждане - преди 34 седмици - са повече от двойни за жените с сънна апнея и почти двойни за жените с безсъние.

Важно е, че изследователите откриха, че усложненията са по-тежки при ранните преждевременни раждания.

За разлика от нормалните промени в съня, които обикновено се случват по време на бременност, новото проучване се фокусира върху големи смущения, които могат да доведат до увреждане.

За съжаление истинското разпространение или броят на бременните жени, страдащи от нарушения на съня, е неизвестен, тъй като проблемът със съня често не се диагностицира сред бременните жени.

Изследователите смятат, че лечението на нарушения на съня по време на бременност може да бъде начин за намаляване на преждевременната честота, която е около 10 процента в САЩ - повече от повечето други високо развити страни.

Изследването е първото, което изследва ефектите на безсънието по време на бременност. Поради големия обем на извадката авторите успяха да изследват връзката между различните видове нарушения на съня и подвидовете на преждевременно раждане.

Изследователите са успели да проучат фактори, свързани с ранно или късно преждевременно раждане, или спонтанно преждевременно раждане спрямо ранни раждания, които са били инициирани от доставчиците поради здравословни проблеми на майките.

Резултатите от проучването се появяват в списанието Акушерство и гинекология.

В проучването за контрол на случая изследователите са успели да отделят ефектите от лошия сън от други фактори, които също допринасят за риска от преждевременно раждане.

Това включва съвпадение на 2265 жени с диагноза нарушение на съня по време на бременност с контроли, които нямат такава диагноза, но имат идентични майчини рискови фактори за преждевременно раждане, като предишно преждевременно раждане, пушене по време на бременност или хипертония.

„Това ни даде по-голяма увереност, че констатацията ни за по-ранно раждане сред жени с нарушен сън наистина се дължи на разстройството на съня, а не на други разлики между жените със и без тези разстройства“, каза Дженифър Фелдър, д-р, постдокторант в катедрата по психиатрия на UCSF и водещ автор на изследването.

Изследователите бяха изненадани от това колко малко жени в набора от данни - много под един процент - са имали диагноза разстройство на съня и подозират, че са идентифицирани само най-сериозните случаи.

„Жените, които са имали диагноза за нарушение на съня, записана в медицинския си картон, най-вероятно са имали по-тежки презентации“, казва д-р Арик Пратер, асистент по психиатрия в UCSF и старши автор на изследването.

„Вероятно е разпространението да бъде много по-голямо, ако повече жени бъдат изследвани за нарушения на съня по време на бременност.“

Изследователите отбелязват, че когнитивно-поведенческата терапия е доказано ефективна сред общата популация и не изисква прием на лекарства, които много бременни жени предпочитат да избягват.

За да разберат дали тази терапия е ефективна сред бременни жени с безсъние и в крайна сметка дали може да подобри резултатите от раждането, Фелдер и колегите набират участници в проучването на UCSF за очакване на майки и терапия на съня (REST).

„Това, което е толкова вълнуващо в това проучване, е, че разстройството на съня е потенциално модифицируем рисков фактор“, каза Фелдер.

Източник: UCSF