RIP, Томас Саш, критик на пионерската психиатрия
И ако отчасти е социална конструкция (и, честно казано, е), тя трябва да е субективна. Всички просто сме се съгласили, че този набор от симптоми = психично заболяване. Имайте предвид, че неговите теории се основават на нашите познания за психичните заболявания през 50-те и 60-те години на миналия век - време, когато нашето разбиране за психичните заболявания е наистина в зародиш. По това време психичните разстройства наистина бяха съвсем произволно дефинирани.
Докато мнозина свързват Саш с анти-психиатричното движение, това е етикет, с който той никога не се е чувствал добре. Това също така опростява сложните му и нюансирани възгледи за психичните заболявания като един от най-шумните критици на психиатрията.
Възгледите на Сас за психиатрията произтичат от неговото разбиране и възприятие за това как се определят психичните заболявания (през 60-те години). Ако психичното заболяване е просто набор от произволни симптоми, дефинирани не от научни данни, а от лекари, тогава ангажирането на хората в държавни психиатрични болници е несъвестно.
Като либертарианец, Сас вярваше, че правителството трябва да ограничи намесата си в стремежа към щастие и собствения си живот. Психиатрията е единствената специалност в медицината, която имаше силата да отнеме свободата на човек и да я използва редовно.
По ирония на съдбата някои идеи на Сас в крайна сметка бяха възприети - но не поради причините, които той смяташе. Видяхме как движението за деинституционализация набра пара през 80-те години на миналия век, след като бяха затворени много държавни болници. Но това се дължи повече на бюджетни съкращения, отколкото на философски причини, като много деинституционализирани пациенти се озовават на улицата, без дом. Наистина свободен. Но често без пари с малко социална подкрепа или перспективи за бъдещето си.
Държавите също така усъвършенстваха своите закони за ангажименти, затруднявайки „заключването на хората“ за неопределено време. Повечето щати сега имат само 72 часа задържане за хора с психиатрични проблеми. По-дългите периоди на неволно ангажиране трябва да бъдат редовно преглеждани от съдии и други лекари.
Сас често се оказваше самотен глас в професия, при която разликата в силата беше подчертана между лекар и пациент. Той избягва тази връзка, осъзнавайки, че такава сила може да поквари и в крайна сметка да навреди на пациента.
Той твърди, че така наречените психични заболявания често се описват по-добре като „проблеми в живота“ и се противопоставя на неволевите психиатрични интервенции. Репутацията му в защита на тези принципи стартира през 1961 г. с „Митът за психичните заболявания“. През следващите 50 години той публикува 35 книги, преведени на множество езици и стотици статии.
Признат в световен мащаб като един от най-важните критици на психиатричната принуда и защитник на индивидуалната отговорност и свобода, д-р Сас е носител на няколко почетни степени и много награди, включително „Хуманист на годината“, награда „Джеферсън“ от Американския институт за обществени Услуга, награда Менкен от Асоциацията на свободната преса, учредяване на „Наградата на Томас С. Саш за изключителен принос към каузата на гражданските свободи“ от Центъра за независима мисъл и наградата „Джордж Вашингтон“ от Американската унгарска фондация.
Саш беше истински пионер във всеки смисъл на думата и неговият принос в дискусията за психичните заболявания беше безценен. От него трябва да се чете не само за всички психиатри и психолози, но и за всички лекари и пациенти.
Защото, докато днес имаме много по-голямо научно разбиране за психичните заболявания, знанията ни за това как работи мозъкът - и следователно понякога също не работи (в случай на психични заболявания) - все още са в начален стадий.
