Силен терапевт / взаимоотношения с клиенти, необходими за експозиционна терапия

Нововъзникващите изследвания показват, че трябва да се установи силна връзка между терапевта и клиента, за да се максимизират ползите от терапията с експозиция.

Експозиционната терапия е доказана психотерапия за посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

Интервенцията обикновено изисква най-малко 10 сесии и, за да разгърне пълния си потенциал, трябва да се разрешат всякакви погрешни възприятия или разкъсвания в доверието и комуникацията между терапевта и клиента, казват изследователите от Case Western Reserve

Изследването е сред първите, които изследват как разкъсванията в отношенията между терапевта и клиента могат да навредят на резултата от лечението на пациента.

Както се съобщава в Списание за консултации и клинична психология, може да възникне разкъсване на съюз, когато има прекъсване на връзката терапевт-клиент.

Например, разкъсвания в терапевтичната връзка могат да възникнат, когато терапевтичният прогрес спира, възникват негативни чувства между терапевта и клиента или когато работата в терапията стане предизвикателна.

„Искаме терапевтите да знаят, че разкъсването в терапевтичната връзка не е лошо нещо, стига терапевтът да се стреми към това“, каза студентката Стефани Келер, една от изследователите на изследването.

„Ако обаче руптурата не бъде отстранена, пациентът може да не се справи добре при лечението.“

Изследването включва 116 души, които са преживели травматично събитие като сексуално или физическо насилие в детството, физическо насилие или бойна експозиция и са имали първична диагноза ПТСР. Участниците, участващи в 10-сесийна програма за лечение, наречена терапия с продължителна експозиция (PE).

За да помогне на терапевтите да набележат напредъка и да изследват терапевтичните взаимоотношения, всеки клиент оценява собствените си симптоми на ПТСР и възприятието за връзката им с терапевта по време на лечението.

Това помогна на изследователите да идентифицират онези клиенти, които не са имали разкъсвания в терапевтичната връзка (стабилна връзка), клиенти, които са претърпели разкъсване, което впоследствие е било поправено, и тези с разкъсвания, които са останали неремонтирани.

Първата сесия на PE посочи какво ще се случи в хода на лечението, за да се поставят конкретни цели. Упражненията, базирани на експозиция, започнаха във втората сесия, която включваше излагане на провокиращи тревожност ситуации, които служеха като напомняния за травма и говорене за техните травматични преживявания.

В тази проба 28 процента от пациентите изпитват възстановена руптура, а 18 процента - руптура или пропадане в терапевтичната връзка, която никога не е била възстановена. Неразрешеното разкъсване в отношенията терапевт-клиент се превърна в предсказател за по-лош изход от лечението, каза Келер.

Тя каза също, че са необходими повече изследвания, за да се разбере защо възникват тези разкъсвания на съюза и как най-добре да се поправят.

Източник: Case Western Reserve University