Нови насоки Намерете медитацията най-доброто допълнение към лечението на рак на гърдата

Новите клинични насоки за интегративни терапии на ума и тялото за пациенти с рак на гърдата установяват, че медитацията има най-добрите доказателства в подкрепа на нейното използване и се препоръчва за намаляване на тревожността, лечение на симптоми на депресия и подобряване на качеството на живот.

Изследователите оцениха повече от 80 различни терапии и разработиха доказателства, за да определят кои интегративни лечения са най-ефективни и безопасни за такива пациенти.

Интердисциплинарни експерти от училището за обществено здраве на Колумбийския университет и Всеобхватния център за рак на Хърбърт Ървинг; Университета на Тексас, MD Anderson Cancer Center в Хюстън; Университет в Мичиган; Центърът за рак на Мемориал Слоун Кетъринг и други институции в САЩ и Канада си сътрудничат, за да актуализират насоките на Обществото за интегративна онкология (SIO).

Този систематичен преглед добавя към нарастващата литература за интегративни терапии за пациенти с рак на гърдата и други популации от рак. Последните резултати се публикуват онлайн и в печат наКалифорния: Раково списание за клиницистите, публикация на Американското общество за борба с рака.

Новите насоки включват следните препоръки:

• използване на музикална терапия, медитация, управление на стреса и йога за намаляване на тревожността и стреса;
• използване на медитация, релаксация, йога, масаж и музикална терапия за депресия и разстройства на настроението;
• използване на медитация и йога за подобряване на качеството на живот;
• използване на акупресура и акупунктура за намаляване на гадене и повръщане, предизвикано от химиотерапия;
• липса на сериозни доказателства в подкрепа на употребата на погълнати хранителни добавки или ботанически натурални продукти като част от поддържащо лечение и / или за управление на странични ефекти, свързани с лечението на рак на гърдата.

„Проучванията показват, че до 80 процента от хората с анамнеза за рак използват една или повече допълващи и интегративни терапии, но доскоро доказателствата в подкрепа на използването на много от тези терапии бяха ограничени“, казва Хедър Грийнли, ND, Ph. Д., асистент по епидемиология в училище Mailman и бивш президент на SIO.

„Нашата цел е да предоставим на клиницистите и пациентите практическа информация и инструменти за вземане на информирани решения дали и как да използваме специфична интегративна терапия за конкретно клинично приложение по време и след лечение на рак на гърдата“, каза Грийнли.

При тяхната систематична оценка на рецензирани рандомизирани клинични проучвания изследователите определят писмени оценки на терапиите въз основа на силата на доказателствата. Буквената оценка „A“ показва, че се препоръчва специфична терапия за конкретна клинична индикация и има голяма сигурност за значителна полза за пациента.

Медитацията имаше най-силните доказателства в подкрепа на нейното използване. Музикалната терапия, йога и масаж получиха оценка B за симптоми на тревожност и депресия, както и за осигуряване на ползи за пациенти с рак на гърдата.

Йога получи оценка B за подобряване на качеството на живот въз основа на две скорошни изпитания. Йога и хипноза получиха C за умора.

„Рутинното използване на йога, медитация, техники за релаксация и пасивна музикална терапия за справяне с често срещани проблеми с психичното здраве сред пациентите с рак на гърдата се подкрепя от високи нива на доказателства“, каза Дебу Трипати, д-р, председател на онкологията на гърдата в д-р Андерсън и също бивш президент на SIO.

„Предвид индикацията за полза, съчетана с относително ниското ниво на риск, тези терапии могат да се предлагат като рутинна част от грижата за пациента, особено когато симптомите не са добре контролирани.“

Акупресурата и акупунктурата получиха степен В като допълнение към лекарства, използвани за намаляване на гаденето и повръщането, предизвикано от химиотерапия. Като цяло липсваха сериозни доказателства, подкрепящи употребата на погълнати хранителни добавки и растителни натурални продукти като част от поддържащо лечение на рак и за управление на странични ефекти, свързани с лечението.

„Клиницистите и пациентите трябва да бъдат предпазливи при използването на терапии, получили степен C или D, и да разбират напълно потенциалните рискове от неизползването на конвенционална терапия, която може ефективно да лекува рак или да помогне за управление на странични ефекти, свързани с лечението на рак“, предупреди Линда Балнеавс , RN, Ph.D., доцент във Факултета по здравни науки Rady в Уинипег, Канада, и новоизбран президент на SIO.

„Пациентите използват много форми на интегративни терапии с малко или никакви подкрепящи доказателства и които остават недостатъчно проучени“, отбеляза Грийнли. „Този ​​документ служи като призив за по-нататъшни изследвания в подкрепа на пациентите и доставчиците на здравни услуги при вземането на по-информирани решения, които постигат значими клинични резултати и избягват вреди.“

Източник: Columbia Mailman School of Public Health / EurekAlert