Софтуерът помага на педиатрите да проверят за аутизъм

Технологията помага на педиатрите да направят по-добър скрининг за аутизъм чрез идентифициране на деца в риск при 24-месечното посещение.

В днешния медицински климат педиатрите често нямат време да извършат подробен скрининг за краткото време, отредено за превантивна грижа.

Новият софтуер, Подобряване на здравето на децата чрез компютърна система за автоматизация (CHICA), персонализира и автоматизира процеса на скрининг на пациента, след което предупреждава лекаря за резултатите.

CHICA също така подканва педиатъра да проследи в необходимите области. CHICA с отворен код може потенциално да взаимодейства с всяка електронна система за медицински записи.

CHICA подкрепя грижите за повече от 36 000 пациенти от въвеждането му през 2004 г. за педиатрични превантивни грижи и управление на заболявания в общински клиники. Половината от семействата, обслужвани от CHICA, са чернокожи, а една трета са испанци. Повече от две трети от семействата имат Medicaid.

При всяко посещение CHICA изготвя формуляр за предварително задаване на 20 въпроса (на английски или испански), персонализиран за пациента, свързан с електронната медицинска карта на детето и попълнен от родителите в чакалнята.

При 24-месечното посещение CHICA произвежда стандартен инструмент за скрининг за аутизъм, който се оценява автоматично. Ако са повдигнати опасения, лекарят получава предупреждение, за да провери и направи направление за по-нататъшна работа и / или ранна намеса.

Ако електронният медицински картон показва по-висок риск от аутизъм (например аутистичен брат или сестра), CHICA заобикаля официалния скрининг и предупреждава лекаря да насочи детето за по-нататъшна оценка.

Приблизително 1 на 88 деца е идентифицирано с разстройство от аутистичния спектър, според изчисленията на Мрежата за контрол на аутизма и уврежданията в развитието на CDC. В национален мащаб децата обикновено не са диагностицирани с аутизъм до 4-годишна възраст или 5 години.

След като бъде поставена диагнозата за аутизъм, е по-лесно за семейството да получи необходимите услуги, включително ранна намеса за придобиване на умения за развитие.

„Естествено е да се тревожите за развитието на детето си. Родителите предизвикват опасения при педиатъра и макар педиатрите да знаят как трябва да се развиват децата, посещенията са кратки - и има огромно количество за покриване и жонглиране по време на това посещение “, каза Нериса Бауер, доктор по медицина.

„Аутизмът не е като стрептокок в гърлото, където можете да направите бърз тампон на гърлото и след това да поставите диагноза. Аутизмът е поведенческа диагноза и може да изглежда много различно в зависимост от детето.

„Някои поведения са фини, особено в началото. CHICA подтиква родителите да се замислят дали имат притеснения относно определени рискове за здравето, като аутизъм, което улеснява лекаря да се съсредоточи върху ключови проблеми по време на забързано посещение. "

Националните насоки призовават педиатрите да изследват децата за аутизъм на 18 и на 24 месеца, но много лекари се затрудняват да го впишат в натоварена среща, която също призовава за ваксинации и други прожекции.

Скринингът позволява на педиатрите да насочат детето за допълнителна оценка за изясняване на диагнозата и към доставчици в общността, които могат да работят с детето и семейството, когато детето има закъснения в развитието.

„Важното тук е, че CHICA ще помогне на педиатрите да идентифицират аутизма по-рано, когато лечението е по-вероятно да бъде ефективно“, каза Стивън М. Даунс, доктор по медицина, М.С.

„Тъй като лекарите са заети да жонглират с насоки за превантивни грижи и трябва да се справят с проблемите, повдигнати от родителите по време на посещението на детето - опасения, които могат да заменят рутинните грижи - CHICA им помага да се справят и с важни скрининг и превенция.

„Дори и с CHICA откриваме, че лекарите понякога пропускат възможностите за скрининг. Така че се надяваме, че CHICA може да надхвърли предупреждението на лекаря за положителни отговори на предварителния скрининг за аутизъм и да създаде сигнали, насочени към медицинска сестра или специалист по развитието за подкрепа и проследяване. "

Новото проучване е публикувано в списанието Кърмачета и малки деца.

Източник: Университет в Индиана