Болкоуспокояващи и бъбреците: аналгетична нефропатия

Аналгетик (AN-ul-JEE-zik) е всяко лекарство, предназначено да облекчи болката. Аналгетиците без рецепта (лекарства, закупени без рецепта) включват аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, напроксен натрий и други. Тези лекарства не представляват опасност за повечето хора, когато се приемат в препоръчителната дозировка. Но някои условия правят приемането дори на тези обичайни болкоуспокояващи опасни за бъбреците. Също така, приемът на едно или комбинация от тези лекарства редовно за дълъг период от време може да увеличи риска от проблеми с бъбреците. Повечето лекарства, които могат да причинят увреждане на бъбреците, се екскретират само през бъбреците.

Употребата на аналгетици е свързана с две различни форми на увреждане на бъбреците. Някои съобщения за случаи на пациенти приписват инциденти на внезапна остра бъбречна недостатъчност на употребата на лекарства, които се продават без рецепта, включително аспирин, ибупрофен и напроксен. Пациентите в тези доклади са имали рискови фактори като системен лупус еритематозус, напреднала възраст, хронично бъбречно заболяване или скорошна консумация на алкохол. Тези случаи включват единична доза в някои случаи и обикновено краткосрочна употреба на аналгетик не повече от 10 дни. Острата бъбречна недостатъчност изисква спешна диализа за почистване на кръвта. Увреждането на бъбреците често е обратимо, като нормалната функция на бъбреците се връща след приключване на спешната ситуация и спирането на употребата на аналгетици.

Втора форма на увреждане на бъбреците, наречена аналгетична нефропатия, може да бъде резултат от приемането на болкоуспокояващи лекарства всеки ден в продължение на няколко години. Аналгетичната нефропатия е хронично бъбречно заболяване, което с години постепенно води до необратима бъбречна недостатъчност и постоянната нужда от диализа или бъбречна трансплантация за възстановяване на бъбречната функция.

Дълготрайната ежедневна употреба на болкоуспокояващи, съставени от два или повече аналгетици (особено аспирин и ацетаминофен заедно) с кофеин или кодеин, най-вероятно ще повредят бъбреците. Тези смеси често се продават под формата на прах или таблетки. Последните проучвания сочат, че дългогодишната ежедневна употреба на единични аналгетици като ацетаминофен или ибупрофен също може да увеличи риска от хронично увреждане на бъбреците, но това доказателство не е толкова ясно.

С оглед на тези открития пациентите със състояния, които ги излагат на риск от остра бъбречна недостатъчност, трябва да се консултират с лекарите си, преди да приемат някакво обезболяващо лекарство. Хората, които редовно и редовно приемат обезболяващи лекарства, трябва да се консултират с лекарите си, за да се уверят, че лекарствата не нараняват бъбреците. Лекарят може да може да препоръча по-безопасна алтернатива.

За повече информация

Американски бъбречен фонд
6110 Executive Boulevard, Suite 1010
Rockville, MD 20852
Телефон: 1-800-638-8299 или (301) 881-3052
Имейл:
Интернет: www.kidneyfund.org

Национална фондация за бъбреците
30 Източна 33-та улица
Ню Йорк, NY 10016
Телефон: 1-800-622-9010 или (212) 889-2210
Имейл:
Интернет: www.kidney.org

Публикация на NIH № 04-4573, април 2004 г.

Национална клиника за информация за бъбречни и урологични заболявания
3 Информационен път, Бетесда, MD 20892-3580
Имейл:

Националната клирингова къща по информация за бъбречни и урологични заболявания (NKUDIC) е услуга на Националния институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK). NIDDK е част от Националните здравни институти към Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. Създадена през 1987 г., клиринговата къща предоставя информация за заболявания на бъбреците и урологичната система на хора с бъбречни и урологични нарушения и на техните семейства, медицински специалисти и обществеността. NKUDIC отговаря на запитвания, разработва и разпространява публикации и работи в тясно сътрудничество с професионални и пациентски организации и правителствени агенции за координиране на ресурси за бъбречни и урологични заболявания. Публикациите, изготвени от клиринговата къща, се преглеждат внимателно както от учени от NIDDK, така и от външни експерти.