Алкохолизъм и депресия: Frenemies Forever

Чувал съм хиляди вариации на този проблем: „Брат ми е в депресия, но също така пие много, което вероятно причинява депресията. И така, кое първо лекувате? Алкохолизмът или депресията? "

Двете условия са толкова преплетени, че може да бъде невъзможно да се разделят.

Точно миналата седмица се срещнах с изпълнителен директор на програма за поведенческо здраве тук, в Анаполис. Обсъждахме как да започнем основана на вяра инициатива.

„Трябва ли да включим и злоупотребата с наркотични вещества?“ попита той.

"Защо?" попита директор на отделна програма за хора с тежки психични заболявания.

„Тъй като злоупотребата с наркотици и разстройствата на настроението почти винаги се случват помежду си“, отговори първият човек.

Това е пилешкото яйце. Хората изпадат в депресия, след като приемат депресираща течност като уиски. И хората пият, за да се самолекуват от болката при депресия. Когато първоначалният вест изчезне, те се нуждаят от още повече уиски, за да постигнат същия резултат, причинявайки още повече депресия. И така започва порочният кръг.

И да не забравяме, че алкохолът е предимно захар, немезидата на депресията. Както споменах в скорошната си тирада срещу неща, аз вярвам, че повечето хора, които се борят с хроничната депресия и тежките разстройства на настроението, са алергични към захарта. Най-малкото, това хвърля още един спад в сместа.

Те са врагове, злоупотреба с алкохол и депресия. Където намерите едното, почти винаги намирате другото, дори и да прекарват времето си да се намушкват с нож в гърба.

„Някои форми на зависимост и / или злоупотреба с вещества се откриват при 32% от хората с някакво афективно разстройство“, пише в книгата си д-р Дж. Реймънд ДеПауло младши, професор по психиатрия в Медицинския факултет на Университета Джонс Хопкинс. Разбиране на депресията. „Хората с маниакална депресия са особено изложени на риск. Едно проучване предполага, че може би 60% от хората с биполярно I, по-тежката форма, имат проблеми с веществата или алкохола в даден момент от живота си. Същото проучване показва, че вероятността от алкохолна или наркотична зависимост и / или злоупотреба е няколко пъти по-голяма при хора с маниакална депресия, отколкото при населението като цяло, докато рискът е около два пъти по-голям при еднополярни депресирани пациенти в сравнение с общата популация . "

Така че бихте си помислили, че човек би се почувствал много по-добре, ако спре да изпразва две бутилки шардоне на вечер.

Не е толкова просто.

Човек без депресия се чувства много по-добре, след като отрезви - тоест, след като премине карентния период. Човек с депресия се чувства по-зле, поне докато започнете да лекувате основното разстройство на настроението.

Отне ми три години, за да разбера, че става нещо друго. Харесваше ми да се събуждам в собственото си легло (спрямо чуждия килер) и да не се налага да се извинявам на света за поведението си предишната вечер; обаче, след като ми отне залъгалката, МНОГО. Бях изключително неудобно в собствената си кожа.

Не можах да преглътна благодарностите, които ни подаваха принудително на 12-стъпкови срещи, защото толкова отчаяно исках да умра. Едва когато моят спонсор ми даде тези съвети, разбрах: Първо се лекувайте с основния проблем. Затова насочих цялата енергия, която беше необходима, за да стигна до три срещи седмично и да запомня Голямата книга за лечение на моето разстройство на настроението. Едва тогава започнах да напредвам и спрях да искам да нараня човека, който ми казваше, че благодарността е моят отговор.

Този ред обаче може да е различен за 62-годишен мъж, който всеки ден сваля бутилка джин преди обяд и има лош случай на цироза на черния дроб. Основният му проблем би могъл да бъде самата залъгалка. Точно както имах малко спомен за живот с тъга, той вероятно няма контекст да живее без джин. Така че предположението ми е, че той трябва да започне да отрязва гумените краища на бинковете си - да изчиства къщата от неговите предмети за безопасност.

Още по-важно от реда обаче е, че и двамата се обръщат към даден момент. Много е трудно да останеш трезвен, ако си в депресия и според DePaulo „Нищо не прави работата на психиатър, лекуваща депресия и маниакална депресия по-трудна от алкохола и наркотиците.“ За него и неговите колеги „няма съмнение, че най-честото деструктивно поведение, засягащо депресираните пациенти, изключващо самоубийството, е злоупотребата с алкохол или някакви вещества“.

Смятах, че е уместно да пиша за това днес, тъй като това е моята 26-та годишнина от трезвостта!

Продължете разговора на Project Beyond Blue, новата депресивна общност.

Първоначално публикувано в Sanity Break at Everyday Health.


Тази статия съдържа партньорски връзки към Amazon.com, където се плаща малка комисионна на Psych Central, ако е закупена книга. Благодарим ви за подкрепата на Psych Central!

!-- GDPR -->