Персонализираните кръвни тестове осигуряват по-добър начин за прогнозиране на риска от самоубийство

Новоразработеният универсален кръвен тест може да помогне да се предскаже дали човек е изложен на висок риск от самоубийство. Изследователите от университета в Индиана казват, че тестът е уникален, тъй като може да бъде даден на всеки. Учените също така съобщават за разработването на персонализирани кръвни тестове за различни подтипове на самоубийство и за различни психиатрични високорискови групи.

Изследователите обясняват, че две приложения - едното се основава на контролен списък за риск от самоубийство, а другото на скала за измерване на чувство на тревожност и депресия - са проектирани да се използват заедно с кръвните тестове, за да подобрят прецизността на тестовете и да предложат начин на живот, психотерапевтични и други интервенции.

Ученият също така е идентифицирал поредица лекарства и природни вещества, които могат да бъдат разработени за предотвратяване на самоубийство.

„Нашата работа предоставя основа за прецизна медицина и научни подходи за превенция на здравето“, каза д-р Александър Б. Никулеску III, професор по психиатрия и медицинска неврология в IU School of Medicine.

Статията „Прецизна медицина за самоубийство: от универсалност до подтипове и персонализация“ се появява в онлайн изданието на списанието, Молекулярна психиатрия.

Изследването се основава на по-ранни проучвания от групата на Никулеску.

„Самоубийството поразява хората във всички сфери на живота. Ние вярваме, че подобни трагедии могат да бъдат предотвратени. Това забележително по-голямо проучване пробива нова почва, както и възпроизвежда при по-голям брой индивиди някои от по-ранните ни открития “, каза д-р Никулеску.

Имаше няколко стъпки към изследването, като се започне с серийни кръвни тестове, взети от 66 души, които са били диагностицирани с психиатрични разстройства, последвани с течение на времето и които са имали поне един случай, в който са съобщили за значителна промяна в нивото на суицидно мислене от едно тестово посещение към следващото.

След това биомаркерите за кандидатстване на генна експресия, които най-добре проследяват самоубийството при всеки индивид и при отделни индивиди, бяха определени по приоритет, използвайки подхода на конвергентната функционална геномика на групата Niculescu, въз основа на всички предишни доказателства в тази област.

След това, работейки с офиса на коронера на окръг Марион (Индианаполис, Индиана), изследователите тестваха валидността на биомаркерите, използвайки кръвни проби, взети от 45 души, които са се самоубили.

След това биомаркерите бяха тествани в друга по-голяма, напълно независима група лица, за да се определи колко добре те биха могли да предвидят кой от тях ще съобщи за интензивни мисли за самоубийство или ще бъде хоспитализиран за опити за самоубийство.

Биомаркерите, идентифицирани от изследването, са РНК молекули, чиито нива в кръвта се променят в съгласие с промени в нивата на суицидни мисли, изпитвани от пациентите. Сред констатациите, докладвани в настоящия доклад, са:

• Алгоритъм, който комбинира биомаркери с приложенията, който е 90 процента точен при прогнозиране на високи нива на суицидно мислене и 77 процента точен при прогнозиране на бъдещи хоспитализации, свързани със самоубийство, при всички, независимо от пола и диагнозата.
• Рафиниран набор от биомаркери, които се прилагат универсално за прогнозиране на риск от самоубийство сред пациенти както от мъжки, така и от женски пол с различни психиатрични заболявания, включително нови биомаркери, никога досега свързани с мисли за самоубийство и поведение.
• Идентифицирани са четири нови подтипа на самоубийството (депресирани, тревожни, комбинирани и не афективни / психотични), като различни биомаркери са по-ефективни във всеки подтип.
• Биомаркери, които са били свързани със специфични диагнози и полове, като например, известен като LHFP, който изглежда е много силен предиктор за депресираните мъже.
• Два от биомаркерите, APOE и IL6, имат широки доказателства за участие в суицидност и потенциална клинична полезност като цели за лекарствени терапии, както и предполагат невродегенеративен и възпалителен компонент към предразположението към самоубийство. APOE е отговорен за протеините, свързани с управлението на холестерола и мазнините, а някои форми на гена са силно замесени като рискове за болестта на Алцхаймер. IL6 изразява протеини, участващи в реакцията на възпалението на организма.
• Потенциални лекарствени терапии и природни вещества за предотвратяване на самоубийство, като се използват подписи на биомаркера на кръвта и подходи на биоинформатиката. Те включват лекарства, които вече се използват за лечение на психични заболявания и лекарства, одобрени за други употреби, като лекарствата за диабет метформин.

Източник: Университет в Индиана / EurekAlert

Снимка: