Малко пушачи със сериозни психични заболявания получават помощ за Kick Habit

Сред възрастните американци, които имат сериозно психично заболяване като шизофрения, биполярно разстройство или клинична депресия, 57 процента са пушачи. За разлика от тях, само 15 процента от всички възрастни в САЩ пушат.

Мнозина с психиатрични проблеми искат да откажат цигарите. Но психиатрите и работещите в случая обикновено не предписват лекарства, за да им помогнат, или ги насочват към служби, насочени към отказване от тютюнопушенето, според ново проучване на изследователи от Медицинското училище във Вашингтон и BJC Behavioral Health в Сейнт Луис.

„Пациентите със сериозни психични заболявания умират средно с 25 години по-млади от хората, които нямат тези проблеми, а тютюнопушенето е голям фактор“, казва д-р Ли-Шиун Чен, асистент по психиатрия и първият автор на изследването.

„Пушенето е често срещан и сериозен проблем за нашите пациенти и въпреки че нивата на тютюнопушене намаляват сред общото население, процентите остават много високи в тази уязвима популация.“

Традиционно психиатричните отделения бяха сред малкото места в болниците, където пушенето беше разрешено. По-рано психиатрите смятали, че е приемливо да се позволява на тежко болни да пушат, тъй като основният фокус при лечението е психозата или депресията.

„Но през последните няколко години изследванията показаха, че спирането на тютюнопушенето е от полза за психичното здраве на психиатричните пациенти“, казва д-р Лора Жан Бирут, професор по психиатрия и възпитаник на изследването.

„Когато спрат да пушат, това намалява риска от повтарящи се депресивни епизоди, които могат да доведат до хоспитализация. Това също намалява количеството лекарства, от което се нуждаят.

”Нашето разбиране се е развило. Преди двадесет години лекарите можеха да си помислят, че продължаването на пушенето няма последици за психичното здраве, но сега знаем по-добре. "

Изследователите са изследвали 213 пациенти с психични заболявания, които са били лекувани в една от четирите клиники на BJC Behavioral Health в и близо до Сейнт Луис. Изследователите установяват, че 82% от пациентите, които пушат, се интересуват от опити да се откажат; 44 процента заявяват, че биха искали да приемат лекарства, за да им помогнат да напуснат, но само 13 процента са били на лечение.

Междувременно 25 процента заявиха, че желаят консултация, която да им помогне да напуснат, но само пет процента я получават, според констатациите на проучването.

Анонимно проучване на доставчиците на психично здраве установи, че 91 процента от психиатрите и 84 процента от работещите в случая имат впечатлението, че пациентите им нямат интерес да се откажат или да намалят количеството, което пушат.

„Налице е доста разминаване между двете групи“, каза Чен, който също е персонал психиатър в BJC Behavioral Health. „Нашата цел е да пренастроим желанията на пациентите и перспективите на лекарите, които ги лекуват.“

Един пример за прекъсване е използването на електронни цигари. Чен каза, че около половината от анкетираните пациенти, които са били пушачи, са изразили интерес към използването на електронни цигари като стъпка към отказването и че 22 процента съобщават, че вече използват електронни цигари, за да откажат този навик.

„Високата употреба на електронни цигари е знак, че много от тези пациенти се опитват да променят поведението си при пушене“, каза тя.

Потенциален проблем обаче е, че не е ясно дали електронните цигари помагат на хората да се откажат. А някои изследователи смятат, че използването на електронни цигари може да накара пациентите със сериозни психични заболявания да пушат електронни цигари, като същевременно продължават да използват традиционни цигари.

„По-добре би било да използваме доказани терапии с пациенти, които искат да се откажат, отколкото да стискаме палци, че използването на електронни цигари може да им помогне да спрат да пушат“, каза Биерут.

За да се определи дали пациентите пушат и дали искат помощ при отказване от навика, клиниките на BJC Behavioral Health сега молят пациентите да попълват анкети за тютюнопушенето всеки път, когато идват за срещи. След това въпросниците се дават на лекари и работещи в случая преди започване на срещите.

„Искаме доставчиците да са наясно с докладваните от пациентите нужди от лечение и поведението на тютюнопушенето“, каза Чен.

„Искаме психиатрите и работещите в случая да знаят дали техните пациенти са изразили желание да спрат да пушат, за да могат да ги насочат към консултации или да им предоставят рецепти за никотинови таблетки за смучене, пластири или други лекарства, които могат да помогнат на тези пациенти да откажат цигарите. Смятаме, че тези доста прости промени наистина могат да се изплатят в голяма степен. "

С прилагането на новия подход Чен, Биерут и техните колеги планират да проследят нивата на тютюнопушене, за да видят дали повече пациенти със сериозни психични заболявания могат да се откажат успешно и в крайна сметка дали отказът от пушенето им помага да живеят по-дълго и по-здравословно.

Изследването е публикувано в Вестник за психично здраве на общността.

Източник: Медицинско училище във Вашингтонския университет

СНИМКА: