Повтаряща се голяма депресия, антидепресантите, свързани с долната костна плътност при мъжете
Повтарящото се голямо депресивно разстройство (MDD) е свързано с по-ниска костна минерална плътност (BMD) при мъжете, според ново проучване от Университета на Източна Финландия в сътрудничество с университета Deakin, Австралия. Използването на антидепресанти също е свързано с по-ниска КМП, но тази връзка зависи от теглото и мястото на измерване на костите.
Остеопорозата е често срещан здравословен проблем, особено сред жените в постменопауза, и основен фактор за фрактури на нестабилност. При възрастните хора податливостта към фрактури и сериозни фрактури на тазобедрената става може да доведе до продължителна хоспитализация и намалено здравословно състояние.
Рисковите фактори включват ниски нива на физическа активност, пушене, нисък прием на калций и витамин D, както и някои лекарства и заболявания. По-ниската костна плътност също е свързана с депресия.
Това може да се дължи на дългосрочен стрес, предизвикан от депресия и повишена секреция на възпалителни маркери. Доказано е, че селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), използвани за лечение на депресия, също отслабват здравето на костите.
Въпреки че повечето проучвания са фокусирани върху жени в постменопауза, новото проучване анализира връзката на единични и повтарящи се епизоди на MDD и употребата на антидепресанти с костна плътност при мъжете.
Между 2006 и 2011 г. 928 участници от мъжки пол (на възраст 24-98 години) са попълнили изчерпателен въпросник и са направили BMD оценки на предмишницата, гръбначния стълб, общата тазобедрена става и цялото тяло. MDD е идентифициран с помощта на структурирано клинично интервю.
Девет процента от изследваната популация са преживели един епизод на MDD, а пет процента са страдали от повтарящи се MDD. Освен това седем процента от участниците в проучването съобщават за употребата на антидепресанти по време на оценката.
Констатациите показват, че повтарящи се МДД са свързани с по-ниска КМП в предмишницата (-6,5 процента) и цялото тяло (-2,5 процента) в сравнение с мъже без анамнеза за МДБ, докато единични епизоди на МДБ са свързани с по-висока КМП в общата тазобедрена става ( +3,4%).
Употребата на антидепресанти е свързана с по-ниска КМП само при мъже с по-ниско тегло и варира в различните места на костите. Например, употребата на антидепресанти е свързана с намалена костна плътност в бедрото при мъже с тегло под 242 паунда.
В предмишницата обаче асоциацията на антидепресанти с намалена костна плътност не се наблюдава при мъжете, докато телесното им тегло не е под 165 паунда.
И накрая, констатациите показват, че повтарящата се голяма депресия може да увеличи риска от остеопороза при мъжете. Освен това, употребата на антидепресанти трябва да се има предвид като потенциален рисков фактор за остеопороза, особено при мъже с ниско телесно тегло.
Изследването съставлява част от докторантурата. проект на изследователя Päivi Rauma, фокусиран върху ефектите на депресията и антидепресантите върху здравето на костите. Констатациите са публикувани в Вестник за мускулно-скелетните и невроналните взаимодействия.
Източник: Университет на Източна Финландия
