Увеличаване на теглото от липса на активност, а не диета

Ново проучване разкрива, че приемът на калории остава стабилен, докато физическата активност рязко намалява през последните две десетилетия.

Изследователите смятат, че загубата на физическа активност или увеличаването на заседналата активност - особено сред младите жени - може да са отговорни за тенденцията към нарастване на нивата на затлъстяване.

Анализ на данните от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES) - национално проучване, което се провежда ежегодно - разкрива, че през последните 20 години се наблюдава рязко намаляване на физическите упражнения и нарастване на средния индекс на телесна маса (ИТМ), докато приемът на калории остава стабилен.

Изследването е публикувано в Американски вестник по медицина.

Анализирайки данните на NHANES от последните 20 години, изследователи от Станфордския университет откриха, че броят на възрастните жени в САЩ, които не съобщават за физическа активност, е скочил от 19,1% през 1994 г. на 51,7% през 2010 г.

При мъжете броят им се е увеличил от 11,4% през 1994 г. на 43,5% през 2010 г. През периода средният ИТМ се е увеличил навсякъде, като най-драматичен ръст се наблюдава при младите жени на възраст между 18 и 39 години.

„Тези промени са настъпили в контекста на значително увеличаване на дела на възрастните, които не съобщават за физическа активност през свободното време, но при липса на значителни промени на ниво население в средния дневен прием на калории“, обяснява водещият изследовател д-р Ури Ладабаум, Г-ЦА

„На ниво популация открихме значителна връзка между нивото на физическа активност през свободното време, но не и дневния прием на калории, както и увеличенията на ИТМ и обиколката на талията.“

Изследването разглежда ескалацията на затлъстяването от гледна точка на упражнения и калориен прием. Въпреки че изследователите не са изследвали какви видове храни се консумират, те са забелязали, че общата дневна консумация на калории, мазнини, въглехидрати и протеини не се е променила значително през последните 20 години, но процентът на затлъстяване сред американците продължава да расте.

Изследователите също проследяват нарастването на коремното затлъстяване, което е независим показател за смъртност дори сред хора с нормален ИТМ. Коремното затлъстяване се определя от обиколката на талията от 88 cm (34,65 in) или по-голяма за жените и 102 cm (40,16 in) или по-голяма за мъжете.

Данните показват, че средната обиколка на талията се увеличава с 0,37 процента годишно за жените и 0,27 процента годишно за мъжете. Подобно на нарастването на средния ИТМ, групата, която е най-засегната от повишените нива на коремно затлъстяване, са жените.

„Разпространението на коремното затлъстяване се е увеличило сред жените с нормално тегло и жените и мъжете с наднормено тегло“, каза Ладабаум.

„Остава спорен въпросът дали наднорменото тегло само увеличава риска от смъртност, но тенденциите при коремно затлъстяване сред наднорменото тегло са обезпокоителни в светлината на рисковете, свързани с увеличената обиколка на талията, независимо от ИТМ.“

Когато Ladabaum и съавтори групират респондентите в последното проучване на NHANES по раса / етническа принадлежност и възраст, те установяват, че повече от 50% от възрастните на работната сила в осем демографски подгрупи не съобщават за физическа активност в свободното време. Според тези данни жените, и по-специално чернокожите и мексиканско-американските жени, показват най-голям спад в докладваните упражнения.

Въпреки че повишеният калориен прием често се обвинява за нарастващите нива на затлъстяване, в това проучване не е установена връзка между тях; за разлика от това е установена връзка между тенденциите във времето за липса на физическа активност и високи стойности на ИТМ.

„Нашите открития не подкрепят популярното схващане, че нарастването на затлъстяването в Съединените щати може да се отдаде главно на устойчиво нарастване с течение на времето на средния дневен калориен прием на американците“, каза Ладабаум.

„Въпреки че общите тенденции в затлъстяването в Съединените щати се оценяват добре и разпространението на затлъстяването може да се стабилизира, нашите анализи подчертават обезпокоителни тенденции при по-младите възрастни, при жените и при преобладаване на коремното затлъстяване, както и трайни расови / етнически различия.“

Няма лесен отговор в продължаващата битка срещу затлъстяването, но идентифицирането на връзката между спада на физическата активност и повишените ИТМ, както и особено засегнатите групи, може да помогне на служителите в общественото здравеопазване да разработят целенасочени, ефективни интервенции.

В придружаващ коментар Памела Пауърс Ханли, M.P.H., главен редактор на Американски вестник по медицина, отбеляза, „Ако ние като държава наистина искаме да поемем контрола върху нашето здраве и разходите ни за здравни грижи, хартията на Ladabaum et al трябва да бъде нашият призив за яснота.

„От насърчаването на общностите да осигурят безопасни места за физическа активност до осигуряването на достатъчно количество здравословна храна до овластяването на американците да поемат контрола върху здравето си, ние трябва да предприемем съгласувани цялостни усилия за контрол на затлъстяването.

Източник: Elsevier