Вербалната терапия за „актуализиране“ намалява ПТСР
Нововъзникващите изследвания предполагат, че терапевтична техника, която блокира консолидирането на травматичните спомени, може да предпази от дългосрочните психологически и физиологични ефекти на травмата.
В ново проучване британски изследователи проучиха дали „актуализирането“ - вербална терапия, която в момента се използва само за пациенти с хронично посттравматично стресово разстройство (ПТСР) - може да се приложи по-широко при жертви на травма, преди да се развие ПТСР, по време на период, известен като „прозорецът за консолидация“.
Както е публикувано в списанието PLOS ONE, изследването е първото, което изследва разширеното използване на „актуализираща“ терапия като превантивно средство.
Смята се, че прозорецът за консолидация ще продължи около шест часа след травмиращо събитие и е когато спомените за страх се установяват и укрепват.
Изследването е от значение, тъй като опитът със значителна травма е относително често събитие. Всъщност много милиони хора преживяват травмиращо събитие през живота си, както и хилядите хора, редовно изложени на травма в техния трудов стаж - включително тези в службите за спешна помощ, военните и журналистите в конфликтните зони.
В проучването изследователите разгледаха две когнитивни поведенчески техники, използвани за лечение на ПТСР.
Първото беше „актуализиране“, при което травматичните спомени се пренаписват с фактическа информация, привеждайки значението на травмата в съответствие с действително случилото се и последиците за участващите.
Втората оценена стратегия е „експозиционна терапия“ - техника, използвана при тревожност, която включва представяне на оригиналния обект на страх достатъчно дълго, за да намали интензивността на емоционалната реакция.
В проучването 115 участници са гледали поредица от шест филмови клипа, съдържащи реални кадри на хора и животни в беда, процедура, редовно използвана за изследване на причинно-следствените фактори в развитието на ПТСР.
Изследователите установяват, че вербалното актуализиране на паметта на травмата с информация за съдбата на главните герои на филмите намалява честотата на натрапчивите спомени наполовина (средно 5,6 натрапчиви спомени) в сравнение с тези в групата на експозиция (11,2, където филмите са гледани отново) ; и контролна група (10.6, където участниците са гледали нетравматични филми).
Освен това беше установено, че самоотчетената мярка на дистрес, причинена от тези прониквания, е много по-ниска в актуализиращата група (19.7 рейтинг) в сравнение с експозицията (27.2) и контролните групи (25.5).
Актуализирането също доведе до най-голямо намаляване на дистрес и най-големи промени във физическата възбуда (измерена чрез проводимостта на кожата), когато участниците бяха изправени пред напомняния за травмата.
Проучването също така дава представа за чувствителността към PTSD.
Изследователите откриха, че силната първоначална реакция на филмите значително предсказва развитието на симптомите на ПТСР. Това предполага изразени индивидуални различия в начина, по който хората първоначално реагират на травматични преживявания, което може да отвори възможността за персонализирана подкрепа за тези, за които е установено, че са изложени на по-висок риск от развитие на симптоми на ПТСР.
Д-р Виктория Пайл, водещ автор от King’s College London, каза: „Въпреки че повечето хора ще преживеят травматично събитие през живота си, почти всички ще се възстановят с течение на времето от посттравматичните симптоми на стрес, които първоначално се развиват.
„Въпреки това, девет процента ще продължат да развиват ПТСР. Нашите констатации имат важно значение за идентифицирането на изложените на риск, както и за проектирането на нови ранни интервенции за предотвратяване на развитието на ПТСР.
„Това изследване предполага, че откриването на действително случилото се възможно най-скоро след травмата може да промени начина на съхранение на паметта и така да ограничи разрушителните ефекти на ПТСР.
„Това може да бъде особено подходящо за групи, редовно изложени на травми, като работници от спешна помощ, военен персонал и журналисти в зони на конфликт, които имат по-високи нива на ПТСР и за които понастоящем няма установени интервенции за предотвратяване на развитието на ПТСР.“
Д-р Дженифър Уайлд, съавтор от университета в Оксфорд, каза: „Подходът за актуализиране е безболезнен и не носи вредни странични ефекти. С този подход мозъкът прекодира травмиращата памет с нова информация, което прави паметта по-малко страшна и по-малко вероятно да бъде задействана в бъдеще. "
Източник: Kings College London
