Регенеративна медицина и стволови клетки 101

Регенеративната медицина и терапията със стволови клетки е сравнително нова област на медицината. Целта на тази серия от статии е да ви помогне да разберете свързаната терминология и да обясните откъде произхождат човешките стволови клетки и как се развиват.

SpineUniverse: Какво е регенеративна медицина? Това е нова медицинска специалност?
Д-р Камхи: Регенеративната медицина е нова медицинска специалност, която се фокусира върху подпомагането на тялото да се излекува от собствените си клетки. Интересът към регенеративната медицина и клетъчните изследвания, който продължава през последните 25 години, продължава да нараства.

SpineUniverse: Има ли медицински съвет, който осъществява надзор върху образованието на лекарите и кредитоспособността в регенеративната медицина?
Д-р Камхи: Американската академия по регенеративна медицина и Американският съвет по регенеративна медицина са уважавани организации, които имат правомощия. Лекарите членки, които отговарят на строгата квалификация, могат да получат образование и обучение по регенеративна медицина и практики. Чрез Американския борд на регенеративната медицина лекарите, които преминават строги писмени и устни прегледи, могат да станат сертифицирани на борда.

SpineUniverse: Какво е стволова клетка?
Д-р Камхи: Стволовата клетка е организъм със способността да се развива във всеки тип клетки на човешкото тяло. Отначало стволовата клетка е недиференцирана - това означава, че все още не е специализирана за извършване на конкретна функция.

Стволовите клетки се разделят и след като се разделят много пъти, той става специализиран - което означава, че стволовата клетка може да се превърне в костна клетка, мускулна клетка, хрущялна клетка или друг специализиран тип клетки. Когато клетката стане специализирана, тя се нарича диференцирана, защото клетката изпълнява сложни функции, специфични за нейния тип клетки (напр. Костна клетка, мускулна клетка).

SpineUniverse: Има ли различни видове стволови клетки?
Д-р Камхи: Ембрионалните (от ембрион) и стволови клетки за възрастни са по-лесно известни. Съвсем наскоро към класификацията на видове стволови клетки бяха добавени индуцирани плюрипотентни стволови клетки .

SpineUniverse: Какво е ембрионална стволова клетка?
Д-р Камхи: Ембрионалната стволова клетка се получава от вътрешна клетъчна маса на 5-дневен човешки ембрион, когато ембрионът все още е в яйчниковите тръби, преди имплантирането им в матката. Клетката се нарича бластоциста .

Ембрионално развитие на човека.

Човешкият ембрион е с микроскопични размери. Състои се от пълна с течност топка от вътрешни клетки (ембриобласт) и външни клетки (трофобласт). Вътрешните клетки са предназначени да станат развиващ се ембрион, а външните - плацентата. Ембрионалните стволови клетки също се наричат тотипотентни клетки, което означава, че тези клетки имат потенциал да се развият във всеки тип телесни клетки.

Бластоциста с илюстрирани клетки на трофобласт и ембриобласт.

Ембрионалните стволови клетки не се използват терапевтично поради етични ограничения и риск от отхвърляне от имунната система на пациента. Тези стволови клетки обаче остават инструменти за изследване в лабораторията.

SpineUniverse: Какво е значението на бластоциста?
Д-р Камхи: Бластоцистата е организатор - бластоцистите организират клетките (тъканите) в подтипове. Когато бластоциста се раздели, за да образува зародишните слоеве, тя организира развитието на ембриона. Зародишните клетъчни слоеве са неразделна част от ембрионалното развитие.

Възпроизвеждащи клетки в бластоциста образуват три зародишни клетъчни слоя на ембриона:

1. Ектодермата поражда външния слой на кожата на плода.
2. Мезодермата поражда кост, хрущял, мускули, съединителна тъкан.
3. Ентодермата поражда стомашно-чревните, дихателните пътища.

Клетките на ектодермата стават клетки на кожата, мозъка и пигмента. Използва се с разрешение. CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1290887

Мезодермата поражда сърдечни, скелетни и кръвни клетки.

Ендодермата поражда клетките на белия дроб, щитовидната жлеза, панкреаса.

След като ектодермата, мезодермата и ендодермата се развиват в техните специфични видове клетки, зародишните клетки губят способността си да се превърнат в друг тип клетки. С други думи, костната клетка винаги ще бъде костна клетка и не може да се развие в мускулна клетка или други видове клетки.

Не всички зародишни клетки узряват или напълно се специализират - вместо това те продължават да се размножават и се съхраняват в човешкото тяло, докато е необходимо. Например, ако е счупена кост в тялото (напр. Ръката), мезодермата или мезенхималните стволови клетки се призовават в действие, за да направят костни клетки, които се сгъват и евентуално заздравяват фрактурата.

Стволовите клетки имат способността да стават различни видове телесни клетки.

Изявление за извън етикета: Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) не одобри продукти на базата на стволови клетки, с изключение на кръвообразуващи стволови клетки, използвани за лечение на някои видове рак. ¹ Когато определени продукти (напр. Плазма, богата на тромбоцити) се използват от медицински специалист, употребата им се нарича „извън етикета“. ²

Преглед на източници

Препратки

1. FDA предупреждава за терапии със стволови клетки. Американската администрация по храните и лекарствата. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm286155.htm. Актуализирано 16 ноември 2017 г. Достъпно на 17 май 2018 г.

2. Разбиране на неодобрената употреба на одобрени лекарства „Изключен етикет“. Американската администрация по храните и лекарствата. http://www.fda.gov/ForPatients/Other/OffLabel/default.htm. Актуализирано на 5 февруари 2018 г. Достъп до 17 май 2018 г.