Ресурси

Хирургия за херния диск

Въпреки че повечето пациенти с херния диск реагират добре на нехирургично лечение, някои пациенти се нуждаят от операция. По принцип хирургията трябва да се обмисли само след няколко месеца нехирургично лечение. Много хирургични процедури могат да се извършват с помощта на минимално инвазивни техники (което означава по-малко рязане и навлизане в тялото). Тези техники водят до по-малки разрези, по-кратък болничен престой, по-малко болка след операцията и по-бързо възстановяване.

Най-типичната операция за херния диск е дисектомия. Това е хирургична процедура, която премахва целия или част от повредения междупрешленния диск. Източник на снимки: 123RF.com.

Най-типичната операция за херния диск е дисектомия . Това е хирургична процедура, която премахва целия или част от повредения междупрешленния диск. Ако проблемът е във врата, тази процедура обикновено се извършва през предната част и се нарича предна дисектомия (описана по-подробно по-долу). Понякога хирургът може да създаде повече пространство за диска и нерва, като премахне част от костта, покриваща нерва. Това се нарича ламинектомия (описана по-подробно по-долу).

Съвсем наскоро хирурзите извършват дисектомия, използвайки различни по-инвазивни техники (понякога известни като микро, мини-отворени, минимално инвазивни или перкутанни дисектомии). При тези техники хирурзите извършват цялата операция чрез много малък разрез или през тръба, която им позволява да поставят малка камера и специални хирургически инструменти. Понякога дискът се заменя с изкуствен диск, въпреки че това е по-често в шията, отколкото в долната част на гърба.

Понякога са необходими множество гръбначни процедури, за да се намали болката. Други гръбначни операции включват:

Предна цервикална дискектомия и сливане: процедура, която достига до шийния гръбначен стълб (шията) чрез малък разрез в предната част на шията. Междупрешленният диск се отстранява и се заменя с малка костна запушалка, която след време ще слее прешлените.
Цервикална коректомия: Процедура, която премахва част от прешлените и прилежащите междупрешленни дискове, за да позволи декомпресия на шийния гръбначен мозък и гръбначните нерви. За стабилизиране на гръбначния стълб се използва костна присадка, а в някои случаи и метална плоча и винтове.
Ламинопластика: процедура, която достига до шийния гръбначен стълб (шията) от задната страна на шията. След това гръбначният канал се реконструира, за да се направи повече място за гръбначния мозък.
Спинален синтез: процедура, която често включва инструментална екипировка и костно присаждане за стабилизиране на гръбначния стълб. Инструментацията се отнася до медицински изделия като клетки, плочи, винтове и пръти. Има различни видове материали за костно присаждане, включително собствената кост на пациента (автотрансплантат), донорната кост (алотрансплантат) и костния морфогенетичен протеин. Спинален синтез може да бъде включен в друга хирургична процедура, като дисектомия или ламинектомия.
Спинална ламинектомия: процедура за лечение на гръбначна стеноза чрез облекчаване на натиска върху гръбначния мозък. Част от ламината (част от прешлените) се отстранява или подрязва, за да разшири гръбначния канал и да създаде повече пространство за гръбначните нерви.

Ако вашият лекар препоръча операция, винаги питайте целта на операцията, резултатите, които можете да очаквате, и възможните усложнения. Не се колебайте да поискате второ мнение, ако се препоръчва операция на гърба; това е твое право. Вашият лекар ще се радва да ви насочи към специалист, който да преоцени състоянието ви.

Преди вашата хирургия за херния диск

Хирургията на гръбначния стълб винаги трябва да се приема сериозно. Затова е добра идея да сте в най-доброто възможно физическо състояние. Ето няколко полезни съвета:

Яжте правилно. Доброто хранене е от ключово значение да поддържате имунната си система здрава. Яжте балансирана диета и приемайте витаминна добавка през седмиците преди операцията. Това ще ви помогне да намалите риска от инфекция.
Влезете във форма. Слабите мускули и ниската сърдечно-съдова издръжливост затрудняват възстановяването от операцията. Говорете с Вашия лекар как да започнете програма за упражнения, която е подходяща за Вашето състояние преди и след операция на гръбначния стълб. Ако вече тренирате редовно, уверете се, че вашият лекар одобрява рутината ви с упражнения и след това го поддържайте!
Отслабнете. Болките в гърба могат да направят отслабването или поддържането на тегло предизвикателство. Ако имате наднормено тегло, добре е да отслабнете преди операцията. Защо? Защото повече телесно тегло напряга гръбначния стълб и може да забави лечебния процес и да засили следоперативната болка. Ако трябва да свалите повече от 25 килограма преди операцията, попитайте лекаря си за безопасни методи за отхвърляне на тези нежелани килограми.
Не пушете. Ако сте пушач, да ви кажат да се откажете може би е последното нещо, което искате да чуете! Това обаче е най-важната стъпка, която можете да предприемете, за да осигурите безопасна и успешна операция. Отказването на поне един месец преди операцията може да намали шанса ви да изпитате сериозни усложнения като проблеми с анестезията и следоперативна пневмония. В крайна сметка пациентите, които се отказват от тютюнопушенето, увеличават вероятността от успешна операция на гръбначния стълб. Ако смятате, че напускането може да ви е трудно, консултирайте се с вашия лекар за програми за отказване на тютюнопушенето във вашия район.

Болката винаги е причина за безпокойство. За да се възстановите и да останете без болка, следвайте плана за лечение, който Вашият лекар е очертал. Уверете се, че имате редовни прегледи и кажете на лекар, ако не се подобрите. Може да мислите, че нараненият гръб е краят на активния начин на живот. Помисли отново! Херния диск не е причина да спрете да се наслаждавате на живота. С грижи и правилно медицинско лечение отново ще имате здрав гръб.