Говоря на себе си

Говоря със себе си вече повече от 6 години. Едва сега осъзнах, че нямам контрол върху него. Всъщност не говоря със себе си, говоря с хора, които вече не познавам, и с хора, които искам да познавам. Участвам в дълги разговори с тях, които могат да продължат 1 ~ 3 часа / сек. Говоря и си представям отговорите им в главата и след това отговарям. Добре съм с него, но през последната година започна да ме притеснява, защото осъзнах, че губя около 30% от деня си за това. Харесвам го с нисък клавиш, защото ми дава шансове никога да не ми е дадено и вероятно никога няма да ми бъде дадено. Представям си, че правя всички неща, които не можах да направя. Започнах да се чувствам много зле от това, когато осъзнах, че не преминавам напълно от нито едно нещо в живота си (бивш любовник или нещо, в което се провалих преди) поради това. По принцип никога не забравям нищо, което ми се е случило, защото продължавам да повтарям всичко в главата си, а също така измислям сценарии, които никога не са се случвали. Започва да излиза извън контрол, защото ме кара да не мога да се фокусирам, всеки път, когато видя филм, спирам да говоря известно време и след това продължавам с филма и повтарям, което в крайна сметка завършва с 2-часов филм в над 5 часа. Никога не съм се чувствал зле от това, но сега се чувствам, защото разбрах, че по този начин никога не продължавам напред. Многократно мисля за неща, които се случиха преди години. Имам OCD от 5 клас (преди около 8 години), никога не съм се възстановил напълно от него, той идва и си отива. Не знам дали може да е свързано. Опитах се да се контролирам и да отказвам всякакви подтици да говоря с когото и да говоря, но винаги не успявам. Работата е в това, че напълно разбирам, че не говоря с истинско човешко същество и просто се харесвам, като постигам неща, които не бих могъл в реалния живот, така че не мисля, че съм луд или нещо подобно. Просто трябва да знам дали е сериозно и със сигурност се нуждая от помощ как да спра това, защото ми трябва времето, което губя за това. (От Египет)

Отговорено от Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP на 2019-09-16

А.

Благодарим ви, че споделихте тази трудна загриженост с нас. Казахте, че сте се борили с ОКР (обсесивно-компулсивно разстройство) от дете. Струва ми се, че тъй като тази диагноза вече е поставена, би било много добра идея да се проследи лечението. Повтарящите се и натрапчиви въображаеми дискусии изглеждат в основата на поведението в стил OCD.

Начинът да разберем какво се случва е, че натрапчивите мисли и поведения могат да приемат много форми. Повечето от принудите са поведение, което може да се наблюдава, като измиване на ръцете или почистване или организиране на ритуали. Но някои от ритуалите може да са психически. Най-доброто ми предположение е, че това, което обяснихте, звучи като вид ритуализирано поведение. Имайте предвид, че бих могъл да се откажа от това, защото това не е ситуация, при която бих могъл да диагностицирам някого - но фактът, че сте диагностициран с OCD и тези модели на мислене следват конкретно повторение и съгласуване с вашата ситуация, прави мисля, че дискусията с клиничен психолог или психиатър е най-доброто нещо.

За диагностика и лечение първото нещо е да се уверите, че това е симптом на ОКР и това може да се направи само с обучен специалист. Обикновено видът на предлаганата терапия, който е ефективен за OCD, е когнитивно-поведенческа терапия, CBT. Можете да научите повече за CBT тук.