Хроничната болка е голям фактор зад злоупотребата с наркотици
Злоупотребата с лекарства по лекарско предписание, особено пристрастяването към опиоиди, е една от най-големите кризи в общественото здраве на нашето време. Но защо толкова много хора се борят със зависимостта? Според ново проучване, публикувано в Вестник по обща вътрешна медицина, хроничната болка играе голяма роля.
Изследователи от Медицинския факултет на Университета в Бостън и Медицинския център в Бостън откриха, че по-голямата част от пациентите, злоупотребяващи с наркотици и алкохол, изпитват хронична болка и използват тези вещества за самолечение.
Изследователите са изследвали приблизително 25 000 пациенти в първичната помощ за незаконна употреба на наркотици и злоупотреба с лекарства, отпускани по лекарско предписание. Сред тези пациенти на 589, които са се оказали положителни за употреба на вещества, са зададени допълнителни въпроси относно хроничната болка и употребата им.
Употребата на вещества се определя като употреба на незаконни наркотици (хероин, марихуана, кокаин и др.), Прекомерна употреба на алкохол или употреба на лекарства, отпускани по лекарско предписание, по различни от предписаните начини.
Констатациите разкриват, че преобладаващото мнозинство (87 процента) от онези, които са дали положителни резултати за незаконна употреба на наркотици, злоупотреба с лекарства, отпускани по лекарско предписание, или силна употреба на алкохол са страдали от хронична болка. Половината от тези пациенти оценяват болката като силна.
В подгрупата, която е използвала незаконни наркотици, 51 процента съобщават, че използват едно или повече лекарства специално за облекчаване на физическата болка. При пациенти, които използват лекарства без рецепта или използват повече от предписаното, 81% определят самолечението на болката като причина за злоупотреба. Що се отнася до високорисковата употреба на алкохол, по-голямата част (79 процента) го направи, за да се справи с болката.
„Въпреки че връзката между хроничната болка и пристрастяването към наркотици е наблюдавана в предишни проучвания, това проучване отива още една стъпка напред, за да определи количествено колко от тези пациенти използват тези вещества специално за лечение на хронична болка.
"Той също така измерва разпространението на хронична болка при пациенти, които са положителни за незаконна употреба на наркотици и злоупотреба с лекарства," каза Даниел Алфорд, доктор по медицина, доцент по медицина и асистент на декана за продължаващо медицинско образование и директор на Safe and Competent Програма за обучение по предписване на опиоиди (ОБХВАТ на болката) в BUSM.
Новите открития предполагат, че консултирането е съсредоточено само върху информирането на пациентите за негативните последици от употребата на наркотици и алкохол, пада ужасно кратко и пропуска ключов аспект защо хората употребяват тези вещества.
„Болката трябва да се третира като част от дългосрочната стратегия за възстановяване. Ако лекарствата се използват за самолечение на болката, пациентите може да не са склонни да намалят, да спрат или да останат въздържащи се, ако техните симптоми на болка не се управляват адекватно с други лечения, включително нелекарствени лечения “, добави Алфорд.
Източник: Медицински център на Бостънския университет