Анорексия, булимия, свързана с нарушения в мозъчния регион
Коварните разстройства се характеризират с екстремно хранително поведение и изкривен образ на тялото и често се появяват по време на юношеството и младата зряла възраст.
Ново проучване от Калифорнийския университет - Сан Диего предполага, че променената функция на нервните вериги допринася за ограниченото хранене при анорексия и преяждането при булимия.
Изследването, публикувано в ранното онлайн издание на Американски вестник по психиатрия, в крайна сметка може да предложи път към нови и по-ефективни лечения за тези сериозни хранителни разстройства.
„Не е известно дали хората с анорексия или булимия имат смущения в системата, които регулират апетита в мозъка, или дали хранителното поведение се обуславя от други явления, като обсесивна заетост с изображението на тялото“, казва д-р Уолтър Кей, директор на UCSD Хранителни разстройства и програма за изследване.
„Това проучване обаче потвърждава по-ранни проучвания от нашата група и други, които установяват ясна връзка между тези нарушения и невронни процеси в инсулата, област на мозъка, където вкусът се усеща и интегрира с награда, за да помогне да се определи дали даден човек се чувства гладен или пълен. "
Изследването използва функционален ЯМР за тестване на тази невроциркулация чрез измерване на мозъчната реакция на сладки вкусове при 28 жени, които са се възстановили от анорексия или булимия.
Използвайки контролна група от 14 жени, които никога не са страдали от нито едно от разстройствата, изследователите откриват, че оздравелите от анорексия са значително намалили реакциите на вкуса на захарозата в дясната предна инсула.
Те също така установиха, че възстановените от булимия са имали значително повишен отговор на вкуса на захарозата в дясната предна инсула.
„Една от възможностите е, че ограниченото хранене и загубата на тегло се появяват при анорексия, тъй като мозъкът не успява да разпознае точно сигналите за глад“, казва първият автор Тайсън Оберндорфер, доктор по медицина.
„Алтернативно, преяждането в булимия може да представлява преувеличено възприемане на сигналите за глад.“
Неотдавнашно допълващо проучване, което изследва мозъчната структура при анорексия и булимия, също се фокусира върху инсулата като потенциално неразделна част от патологията на хранителните разстройства.
Изследователите добавят, че подобни проучвания могат да имат много важни последици за лечението и че идентифицирането на абнормни невронни субстрати може да помогне да се преформулира основната патология на хранителните разстройства и да се предложат нови цели за лечение.
„Може да е възможно да се модулира опитът, например чрез повишаване на активността на инсула при лица с анорексия или овладяване на преувеличената или нестабилна реакция към храна при тези с булимия“, каза Кей.
Проучванията показват, че здравите индивиди могат да използват fMRI в реално време, биологична обратна връзка или обучение за внимание, за да променят реакцията на мозъка към хранителни стимули.
За пациенти с анорексия, които имат прекалено активен сигнал за ситост в отговор на вкусни храни, изследователите предполагат, че меките или дори леко отвратителни храни могат да предотвратят свръхстимулацията на мозъка.
Също така могат да бъдат намерени лекарства, които подобряват реакцията на възнаграждението към храната или намаляват инхибирането на консумацията на храна в схемата за възнаграждение на мозъка.
Източник: Калифорнийски университет-Сан Диего
