Изследване: Самоубийството се предсказва рядко чрез оценка на мислите за самоубийство

Много хора, които умират от самоубийство, отричат ​​да имат мисли за самоубийство, когато са били директно попитани от лекарите през месеците, водещи до смъртта им, според нов мета-анализ в Университета на Нов Южен Уелс (UNSW) в Австралия.

Констатациите, публикувани в списанието BJPsych Open, поставят под съмнение широко разпространеното убеждение, че самоубийството може да бъде предсказано от психиатри и клиницисти чрез оценка на риска от пациента, особено в краткосрочен план.

За анализа учените прегледаха данните от 70 големи проучвания на мисли за самоубийство и установиха, че като самостоятелен тест само 1,7% от хората със суицидни идеи са умрели от самоубийство. Също така, около 60 процента от починалите от самоубийство са отрекли да имат мисли за самоубийство, попитани от психиатър или общопрактикуващ лекар.

„Знаем, че идеите за самоубийство са доста често срещани и че самоубийството всъщност е рядко събитие, дори сред хора с тежки психични заболявания“, каза професор Матю Лейд от Училището по психиатрия на UNSW и международен експерт по оценка на риска от самоубийство.

„Но това, което не знаехме, беше колко често хората, които продължават да се самоубиват, отричат ​​да имат мисли за самоубийство, когато бъдат директно попитани.“

Констатациите показват, че 80 процента от пациентите, които не са получавали психиатрично лечение и са починали от самоубийство, съобщават, че не са имали мисли за самоубийство, когато са били попитани от личния лекар.

„Това проучване доказва, че вече не можем да нормираме психиатрична помощ въз основа само на наличието на мисли за самоубийство. Екипите за болнични и обществени грижи в Австралия са с недостатъчно ресурси и това трябва да се промени “, каза Лард.

„Трябва да осигурим висококачествена, ориентирана към пациента грижа за всички, страдащи от психични заболявания, независимо дали разкриват, че изпитват мисли за самоубийство.“

Голям каза, че клиницистите не трябва да приемат, че психично страдащите пациенти, които не съобщават за мисли за самоубийство, не са изложени на по-голям риск от самоубийство. Задаването на мисли за самоубийство е централно умение за здравните специалисти, каза той, но клиницистите не трябва да бъдат убеждавани във фалшива увереност поради липса на идеи.

"Лекарите понякога разчитат на това, което е известно като суицидни идеи - да бъдат заети с мисли и да планират самоубийство - като решаващ тест за краткосрочен риск от самоубийство и се твърди, че може да бъде част от скринингов тест за самоубийство", каза водещ автор на изследването, обучаващ психиатър д-р Катрин Макхю. „Нашите резултати показват, че това не е в най-добрия интерес на пациентите.

„Някои хора ще се опитат да скрият чувствата си за самоубийство от лекаря си или от срам, или защото не искат да бъдат спрени. Също така знаем, че чувствата за самоубийство могат да се колебаят бързо и хората могат да се самоубият много импулсивно само след кратък период от мисли за самоубийство. "

Основното послание, каза Големият, е, че клиницистите трябва да придават по-малко тежест на мислите за самоубийство от преди. „Това означава да се опитваме да разберем по-добре страданието на пациента и да не караме пациентите да чакат седмици за лечение или да отказват лечение при липса на мисли за самоубийство.“

Голям също подчертава важно послание за хората, лишени от любим човек след самоубийство. „Дори да са знаели, че техният роднина е самоубийствен, рискът от смърт е нисък. И не са били виновни, ако не са знаели, че някой се самоубива. "

Източник: Университет на Нов Южен Уелс