Магнити: констатации от научни изследвания и клинични изпитвания
7. Как се използват електромагнитите при опити за лечение на болка?
Електромагнитите са одобрени от FDA през 1979 г. за лечение на костни фрактури, които не са излекувани добре. 2, 3 Изследователите изучават електромагнитите за болезнени състояния, като болки в коляното от остеоартрит, хронична тазова болка, проблеми с костите и мускулите и мигренозно главоболие .3, 9-12 Въпреки това, използването на електромагнити все още се счита за експериментално от FDA и не е одобрено. Понастоящем електромагнитите за лечение на болка се използват главно под наблюдението на медицински специалист и / или в клинични изпитвания.
8. Какво се знае от научните доказателства за ефективността на магнитите при лечение на болка?
Като цяло, резултатите от изследванията досега не подкрепят категорично твърденията, че магнитите са ефективни за лечение на болка.
Констатации от рецензии на научни изследвания
Отзивите вземат широк поглед върху откритията от група от индивидуални изследвания. Такива прегледи обикновено са или общ преглед, систематичен преглед или мета-анализ. Не са налични много отзиви за използването на CAM на магнити за лечение на болка. Приложение II предоставя примери за шест прегледа, публикувани от август 1999 г. до август 2003 г. на английски език в базата данни MEDLINE на Националната медицина.
Често тези прегледи сравняват това, което е известно от клиничните изпитвания на магнити за болезнени състояния, с това, което е известно от конвенционалните лечения или от други CAM лечения за същото състояние (състояния).
Едно преразглеждане установи, че статичната магнитна терапия може да работи при определени състояния, но че няма адекватна научна подкрепа, която да оправдае използването му.1
Три прегледа установяват, че електромагнитната терапия показва обещаващо лечение на някои, но не всички болезнени състояния и че са необходими още изследвания.9, 19, 20 Един от тези прегледи също разглежда две рандомизирани клинични изпитвания (RCT) на статични магнити .9 Единият съобщава за значително облекчаване на болката при лица, използващи магнити, но другият не.
Друг преглед заключава, че TMS има ефект върху централната нервна система, който може да облекчи хроничната болка и следователно трябва да бъде проучен по-нататък.14.
В останалия преглед не са открити проучвания върху магнити за болка във врата и се посочва, че са необходими много строги проучвания.21
Важно е да се отбележи, че прегледите посочиха проблеми с строгостта на повечето изследвания на магнити за болка.9, 14, 19, 20 Например, много от клиничните изпитвания, включващи много малък брой участници, бяха проведени за много кратко продължителността (напр. едно проучване прилага магнит общо един път за 45 минути) и / или липсва плацебо или фалшива група за сравнение с групата на магнитите.19, 20 По този начин резултатите от много проучвания може да не са наистина значими., Повечето отзиви заявяват, че са необходими повече и по-качествени изследвания, за да може да се прецени адекватно ефективността на магнитите.
Констатации от клинични изпитвания
Проучванията в Приложение III дават преглед на научните изследвания от 15 RCT, публикувани на английски език от януари 1997 г. до март 2004 г. и каталогизирани в базата данни MEDLINE на Националната медицина. Тези проучвания проучваха използването на CAM на статични магнити или електромагнити за различни видове болка.
Резултатите от изпитванията на статични магнити са противоречиви. Четири от деветте анализирани статични магнитни проучвания не установяват значителна разлика в облекчаването на болката от използването на магнит в сравнение с фалшиво лечение или обичайна медицинска помощ. 7, 8, 22, 23 Четири проучвания са открили значителна разлика с по-голяма полза от магнитите. 24-27 Оставащият опит сравнява само магнит с по-слаба сила и по-силен магнит и открива полза и от двете (няма разлика между групите в колко полза) .28
Изпитванията на електромагнити дадоха по-последователни резултати. Пет от шестте проучвания установяват, че тези магнити значително намаляват болката.10, 11, 17, 18, 29 Шестият открива значително полза за физическата функция от използването на електромагнити, но не и за болка или скованост.
Някои автори на изследването предполагат, че плацебо ефектът може да е отговорен за облекчаването на болката, възникнало от магнити.22, 30
Макар да критикуваме много от тези проучвания, честно е да се каже, че изпитването на магнити в клинични изпитвания е предизвикало предизвикателства. Например може да е трудно да се проектира фалшив магнит, който да изглежда точно като активен магнит. Също така има опасения колко участници са се опитали да определят дали им е присвоен активен магнит (например, като видят дали щипка за хартия ще бъде привлечена към него); тези знания биха могли да повлияят колко важни са резултатите от изпитанието.
NCCAM предостави този материал за ваша информация. Той не е предназначен да замени медицинската експертиза и съвети на вашия доставчик на първична медицинска помощ. Съветваме ви да обсъдите всички решения относно лечението или грижите с вашия доставчик на здравни грижи. Споменаването на който и да е продукт, услуга или терапия в тази информация не е одобрение от NCCAM.
Национален център за допълваща и алтернативна медицина (NCCAM)
Национални здравни институти
Bethesda, Мериленд 20892 САЩ
Web: nccam.nih.gov
Електронна поща:
Публикация на NCCAM № D208
Май 2004 г.
