Ретренирайте мозъка, за да се справите с хроничната болка

Интересна статия от март 2019 г. обсъжда нов начин да се помогне на тийнейджърите да се справят с определени видове хронична болка. Специалистите по болка изчисляват, че има хиляди млади хора, страдащи от необяснима болка, която се усилва, пътувайки на случаен принцип от една част на тялото си до следващата. Това засяга предимно момичетата, въпреки че някои момчета изпитват и този вид болка.

Някои лекари го наричат ​​„усилена болка“ и този термин действа като улов за различни диагнози, които все още не са добре разбрани, особено при децата. За повечето от тези деца болката не може да бъде обяснена изцяло с текущо нараняване или инфекция. В някои случаи болката изглежда се появява след нараняване, но продължава и се увеличава дълго след нараняването. Лекарите вярват, че болката идва от прекалено чувствителна нервна система.

Статията проследява четиринадесетгодишната Девин, която внезапно изпитва мъчителна болка в тазобедрената става, която в крайна сметка се разпространява по цялото й тяло, почти напълно я изтощавайки. Лекарствата за болка не помогнаха и много лекари й казаха, че няма нищо лошо в нея. Един лекар най-накрая предположи, че Девин може да има „усилена болка“ и това накара майката на Девин да изследва сравнително ново лечение, което наистина е помогнало изключително много на дъщеря й.

По принцип лечението, което често се нарича интензивно интердисциплинарно лечение на болката, поставя пациента в още по-голяма болка, за да му помогне да се подобри. Д-р Дейвид Шери, детски ревматолог от Детската болница във Филаделфия, вярва, че начинът, по който обикновено мислим и подхождаме към болката, е част от проблема. Според него нашето общество се концентрира твърде много върху агресивно облекчаване на болката. Знаем, че самият акт на обръщане на внимание на нещо укрепва връзките в мозъка и колкото повече внимание се обръща, толкова по-голямо става. Хипотезата на д-р Шери беше, че ако работите с деца с усилена болка, за да изтласкате телата им, докато не изпитват още по-голяма болка, мозъците им с течение на времето ще се научат да игнорират болката.

Д-р Шери публикува проучване, което показва, че 45 от 49 пациенти са останали без симптоми в продължение на две години. Интервюираните в статията лекари ясно дадоха да се разбере, че са необходими повече изследвания и тази терапия не е за всеки с хронична болка.

Когато четох за интензивното интердисциплинарно лечение на болката, не можех да не го сравня с терапията за експозиция и превенция на отговора (ERP), основаната на факти психотерапия, използвана за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство, както и някои тревожни разстройства. ERP е всичко свързано със страховете ви. Интензивното интердисциплинарно лечение на болката е свързано с изправянето на болката. Страховете и болката са много реални. И с двете терапии ще привикнете или ще свикнете с какъвто и да е страх или болка преди това. Нашите мозъци наистина са обучими.

Знам, че всичко звучи толкова лесно. Знам също, че не е така. ERP терапията и интензивното интердисциплинарно лечение на болката са две изключително трудни терапии. Но те имат висок процент на успех, когато хората са отдадени на тях. И може би най-важното е, че и двамата предлагат надежда и път към възстановяване за онези, които вероятно страдат дълго време.