Интервенцията на циркадния ритъм помага на тийнейджърите да получат повече сън

Нова интервенция на циркадния ритъм, проектирана от изследователи от Медицинския факултет на Станфордския университет, помогна на тийнейджърите да получат още 43 минути сън на нощ.

Лечението имаше два компонента: кратки, ранни сутрешни проблясъци на ярка, широкоспектърна бяла светлина за нулиране на циркадните часовници на тийнейджърите и когнитивна поведенческа терапия (CBT), която ги мотивира да опитат по-рано лягане.

Констатациите са публикувани в JAMA Network Open.

„Използвайки пасивна светлинна терапия по време на сън, ние можем да помогнем на тийнейджърите да получат допълнителни 43 минути сън всяка вечер“, каза старшият автор Джейми Цайцър, доктор, доцент по психиатрия и поведенчески науки.

Светлината се доставяше от устройство в спалните на тийнейджърите, което беше програмирано да излъчва 3 милисекундни светкавици на всеки 20 секунди през последните няколко часа сън.

Кратките светкавици не събудиха тийнейджърите. Предишното изследване на Цайцър върху джет лаг показа, че излагането на кратки светкавици може да подмами мозъка да се адаптира към нова часова зона, дори по време на сън.

Хроничното лишаване от сън е често срещано при тийнейджърите, каза Цайцер. Циркадният часовник на тялото, който контролира ежедневните ритми кога спим и кога сме будни, естествено се настройва по-късно при тийнейджъри, отколкото при деца или при възрастни, което означава, че тийнейджърите често не се чувстват сънливи до късно през нощта.

Тийнейджърите може също да останат до късно поради такива социални влияния като домашна работа и използване на електронни устройства. Ранните начални часове често изискват от тях да се събудят, преди да са напълно отпочинали, което допълнително допринася за лишаването от сън.

Предишни изследвания изследваха дали когнитивната поведенческа терапия може да помогне на тийнейджърите да заспи по-рано. Успехът беше скромен: След леченията тийнейджърите заспаха средно 10 до 15 минути по-рано. Но тези интервенции може да доведат участниците в противоречие със собствените им телесни часовници, като ги помолят да се опитат да заспят, преди да са се уморили, поведение, което е трудно да се поддържа, каза Цайцър.

„Ние имаме биологично желание да останем будни в часовете, преди да заспим“, каза той. „Така нашият екип се чудеше дали можем да коригираме циркадния момент, като тийнейджърите по същество преместят мозъка си в Денвър, докато живеят в Калифорния.“

В първия четириседмичен сегмент на проучването изследователите тестваха само светлинна терапия в група от 72 тийнейджъри. В продължение на четири седмици половината от участниците бяха изложени на честите кратки светкавици през последните три часа от нормалния им период на сън. Останалата част от тийнейджърите получиха фалшива светлинна обработка, включваща три ярки светкавици на час - твърде малко, за да нулират часовниците на тялото си.

Въпреки че светлинната терапия кара тийнейджърите, които са били изложени на нея, да се чувстват по-уморени по-рано през нощта, те все пак остават до късно. Използването само на светлината не беше достатъчно, за да увеличи времето, в което спят.

„Трябваше да убедим тийнейджърите да се опитат да заспят по-рано“, каза Цайцер.

И така, през втората четириседмична фаза на проучването екипът набра 30 тийнейджъри; половината от тях са получили светлинна терапия през последните два часа сън, а половината са имали фалшива светлинна терапия.

Този път обаче всички тийнейджъри също получиха четири едночасови сесии на CBT, за да ги насърчат да си легнат по-рано. Терапевтите работеха с всеки участник, за да идентифицират области от живота си, за които се интересуваха, че би било по-добре, ако имат повече сън - като академици, физическа външност или спортни постижения - и ги използваха, за да помогнат на тийнейджърите.

CBT също включваше предоставянето на информация за часовника на тялото, хигиената на съня и стратегиите за събуждане по-рано през уикендите.

В допълнение към допълнителния сън, участниците, които са получили както светлинна терапия, така и CBT, са си лягали средно 50 минути по-рано от участниците, които са получавали само CBT. В допълнение, участниците, получаващи и двете терапии, са били шест пъти по-успешни от тези, получаващи само CBT, за поддържане на последователно лягане.

По-ранни проучвания на светлинна терапия за нулиране на циркадния часовник показват, че ранните сутрешни светкавици трябва да продължат ежедневно, за да бъдат ефективни, каза Цайцер.

„Готиното за една интервенция, за която тийнейджърите потенциално би трябвало да живеят години наред, е, че тя е напълно пасивна. Настроихме мигащата светлина в спалнята на човека и я сложихме на таймер; не трябва да носят устройство, да не забравят да го включат или да правят каквото и да било друго. "

Мигащата светлина, използвана в проучването th7e, беше програмируем мостов фар; не се предлага на пазара като помощ за сън, каза Цайцер.

Следващата стъпка, каза той, е да се определи най-добрият начин за предоставяне на кратък CBT за подобряване на продължителността на съня на голям брой хора.

Източник: Stanford Medicine